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相關科別 : 婦產科

白帶異常

Leukorrhea (Abnormal vaginal discharge)


定義


白帶為女性陰道正常產生的分泌物,可以滋潤陰道,避免陰道受到感染和刺激。正常的白帶為乳白色或透明糊狀,量和顏色會隨著女性生理期而改變,但不會有異味。當白帶異常時,白帶會有異味、變濃稠、顏色變深等,可能伴隨著陰道癢或痛。白帶異常主要的原因為陰道細菌或黴菌感染,也可能是性傳染病的症狀,當白帶出現血時必須注意,因為可能是子宮頸癌的警訊。

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症狀


正常的白帶不會有味道,顏色不會很深,通常為乳白色或是透明的,稠度可能是糊狀的,當白帶出現以下改變,可能為白帶異常:

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  • 白帶出現異味

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  • 白帶顏色改變:可能為黃綠色。

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  • 白帶稠度改變:泡沫狀或是像乳酪凝塊。

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  • 陰道癢、刺痛、紅腫

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  • 陰道不正常出血

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病因


白帶異常主要的原因為細菌性陰道炎 (Bacterial vaginosis)、黴菌性陰道炎 (Vaginal Yeast Infection),但也可能是性傳染病 (Sexually transmitted disease) 的表徵。若白帶有帶血,可能是子宮頸癌 (Cervical cancer) 的警訊。
孕婦在懷孕期間白帶分泌可能會變多,此為懷孕正常的生理現象,但要注意是否出現異味或是質地改變等症狀。

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診斷


醫師會先了解症狀、過去病史、性經驗,並做以下檢查:

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  • 陰道內診檢查:檢查是否有陰道紅腫、陰道壁上有白色的斑點。

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  • 陰道分泌物化驗:取樣至顯微鏡下觀察,了解細菌的種類。

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治療和藥物參考


經醫師診斷後根據不同的病因給予治療,若為陰道的細菌或黴菌感染,可於陰部塗抹抗菌軟膏。請諮詢醫師適合的藥物,了解使用的方法和療程的時間,以預防再次復發。
預防及緩解症狀的方法

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  • 保持陰部清潔和乾燥,上完廁所,請由陰部前往後做擦拭。

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  • 溫水浴可以緩解搔癢、紅腫的症狀,但水溫不宜過高。

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  • 避免陰道灌洗,會把陰道的好菌沖洗掉,容易造成其他細菌感染。

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  • 避免穿太緊不透氣的褲子,悶熱潮濕的環境有利於念珠菌生長。可以選擇純棉材質的內褲,幫助吸汗,保持乾燥。

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  • 避免使用衛生棉條,請使用衛生棉並經常更換。

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參考資料


  1. Kidshealth. (2013年10月). vaginal discharge. 2016年5月12日 擷取自 Kidshealth:
    http://kidshealth.org/en/teens/vdischarge2.html
  2. Mayo Clinic. (2016年4月1日). Vaginal discharge. 2016年5月12日 擷取自 Mayo Clinic:
    http://www.mayoclinic.org/symptoms/vaginal-discharge/basics/definition/sym-20050825
  3. NHS choices. (2014年12月12日). Vaginal discharge. 2016年5月12日 擷取自 NHS choices:
    http://www.nhs.uk/Conditions/vaginal-discharge/Pages/Introduction.aspx

更新日期

發佈日期


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白帶異常 - 林佩穎 | DeepQ 醫學百科

撰稿者

林佩穎 學生

臺北醫學大學

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