定義
白血球在體內的功能就是身體的防禦系統,可以對抗外來物的感染,過多或過少都不好,正常為每微升4,000-9,000個白血球。白血球包含下列幾種:
中性球 (Neutrophils):佔白血球的比例最高。
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81嗜伊紅性白血球 (Eosinophils):與過敏反應有關。
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81嗜鹼性白血球 (Basophils):與過敏反應有關。
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81單核球 (Monocytes)
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81淋巴球 (Lymphocytes)
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有關於白血球的疾病,不論是過多或過少都不是好的現象,且分為很多種,依是否為惡性,以及侵犯位置、數量等進行分類,詳細分類如下:
非惡性:
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81白血球減少 (Leukopenia):將會導致免疫力降低。
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81白血球增多 (Leukocytosis):指白血球數量超過每微升10,000個。其症狀可能會伴隨著脾臟腫大,而起因可能源於感染、過敏等等。
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惡性 :
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81白血病 (Leukemia):侵犯到骨髓或血液。
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81急性淋巴球白血病 (Acute lymphoblastic leukemia):小孩常見的白血病。之所以稱為急性,主要是因為其病程發展快速,但只要及早治療,癒後都很良好。
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81急性骨髓性白血病 (Acute myelogenous leukemia):大人較為常見,若不治療,半年內將有可能有致死的風險。
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81慢性淋巴球白血病 (Chronic lymphoblastic leukemia):通常好發於50歲以上,癒後較無急性淋巴球白血病好。
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81慢性骨髓性白血病 (Chronic myelogenous leukemia):患者通常都高於30歲,與費城染色體有關。
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淋巴癌 (Lymphoma):侵犯到淋巴結。任何年齡都有可能發生,且無良性,分為四個時期:
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81第一期:侷限於單一區域,約略一個左右的淋巴結感染。
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81第二期:兩個或以上長在橫膈膜 (分隔腹腔以及胸腔) 同側。
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81第三期:長在橫膈膜 (分隔腹腔以及胸腔) 異側。
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81第四期:轉移至其他部位。
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症狀
反覆感染:若白血球降低,免疫機制可能無法有效抵抗外來病菌。
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不明原因體重減輕
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81在未受傷的狀況下,出現不正常瘀血
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81肝腫大
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81胰腫大
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81皮膚蒼白
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81高燒
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81夜間盜汗
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病因
下列為幾種可能造成患有白血球疾病的風險提高:
高輻射
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81化學物質的接觸:
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81染劑
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81化療
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81苯
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病毒感染:
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81人類T細胞白血病病毒
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81人類疱疹病毒
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遺傳
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81其他:
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81吸菸
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81農藥
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診斷
抽血檢查 (Bood test)
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81骨髓檢查 (Bone marrow test)
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81超音波檢查 (Ultrasound scan)
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81X光檢查 (X-ray scan)
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81核磁共振檢查 (Magnetic Resonance Imaging, MRI)
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81電腦斷層掃描檢查 (Computed Tomography scan, CT scan)
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81脊髓液檢查 (Spinal fluid test)
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81細胞遺傳學檢查 (Cytogenetic testing)
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治療和藥物參考
治療
化學治療
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81骨髓移植 (Bone marrow transplants)
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81放射治療
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藥物
標靶治療藥物:可以用來治療慢性骨髓性白血病。
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81Nilotinib (Tasigna®;泰息安)
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81Imatinib (Leevk®;利伏抗)
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81Dasatinib (Sprycel®;柏萊)
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皮質類固醇
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參考資料
- Merck Manual. Overview of White Blood Cell Disorders. 2016年08月03日 擷取自 Merck Manual:
http://www.merckmanuals.com/home/blood-disorders/white-blood-cell-disorders/overview-of-white-blood-cell-disorders - healthline. (2016年2月16日). Blood Cell Disorders. 2016年08月03日 擷取自 healthline:
http://www.healthline.com/health/blood-cell-disorders#Types3 - Web MD. (2014年12月16日). Types of Blood Disorders. 2016年08月03日 擷取自 Web MD:
http://www.webmd.com/cancer/lymphoma/blood-disorder-types-and-treatment - Wikipedia. (2015年7月27日). 橫膈膜. 2016年08月03日 擷取自 Wikipedia:
https://zh.wikipedia.org/wiki/橫膈膜 - 血液一般檢查. 血液一般檢查. 2016年08月03日 擷取自 血液一般檢查:
http://life.nthu.edu.tw/~b841623/biochem/newpage6.htm - Mayo Clinic. (2016年1月28日). Acute lymphocytic leukemia. 2016年08月03日 擷取自 Mayo Clinic:
http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/acute-lymphocytic-leukemia/basics/definition/con-20042915 - NHS. (2014年8月18日). Acute lymphoblastic leukaemia . 2016年08月03日 擷取自 NHS:
http://www.nhs.uk/conditions/Leukaemia-acute-lymphoblastic/Pages/Introduction.aspx - healthline. (2016年2月26日). Acute lymphocytic leukemia. 2016年08月03日 擷取自 healthline:
http://www.healthline.com/health/acute-lymphocytic-leukemia-all