毛細胞白血病

定義

是血癌的一種，大多發生在中老年男性。血液中B淋巴球 (一種白血球) 大量增生，在顯微鏡觀察下外觀毛茸茸，和正常B淋巴球長相不同。也由於骨隨大量製造了此類癌化細胞，其他正常的紅血球、白血球、血小板則相對減少。

症狀

部份患者沒有明顯症狀，也有些病人出現以下幾項病徵：

• 脾臟腫大而使腹部有飽脹感，進食時易感到不適

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• 腹痛

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• 疲勞

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• 易瘀血、易出血

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• 反覆感染

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• 虛弱

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• 體重下降

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病因

尚無明確病因。目前認為，可能是基因突變使骨隨幹細胞製造出大量癌化血球；然而，造成突變的原因也尚未明瞭。

診斷

• 生理檢查：檢查脾臟及淋巴結有無腫大。

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• 血液檢查：檢測正常的紅血球、白血球、血小板數量是否減少，並在顯微鏡下尋找有無癌化 (毛茸茸狀) B淋巴球的存在。

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• 切片檢查：取下部份骨隨，檢查有無癌化B淋巴球的存在。

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• 電腦斷層掃：檢查脾臟及淋巴結有無腫大。

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治療和藥物參考

化學治療
毛細胞白血病的第一線治療，常用藥物有以下兩種：

• Cladribine (LEUSTATIN INJECTION^®；祿斯得停注射劑)

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• Pentostatin (Nipent^®；注射用噴司他丁)

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免疫治療
促使免疫系統辨認並攻擊癌細胞，含以下兩種方式：

• 干擾素 (Interferon)

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• Rituximab (MABTHERA SOLUTION FOR IV INFUSION^®；莫須瘤注射劑)

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脾臟切除術(Splenectomy)

• 可以提昇正常血球數目。

參考資料

1. Mayo Clinic. (2015年03月17日). Hairy cell leukemia. 2016年08月07日 擷取自 Mayo Clinic:http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/hairy-cell-leukemia/basics/definition/con-20026432
2. National Institutes of Health. (2012年03月04日). Hairy cell leukemia. 2016年08月07日 擷取自 National Institutes of Health:https://rarediseases.info.nih.gov/gard/6560/hairy-cell-leukemia/resources/1
3. NHS choices. (2014年10月13日). Hairy cell leukemia. 2016年08月07日 擷取自 NHS choices:http://www.nhs.uk/conditions/Hairy-cell-leukaemia/Pages/Introduction.aspx
4. UpToDate. (2016年07月21日). Treatment of hairy cell leukemia. 2016年08月07日 擷取自 UpToDate:http://www.uptodate.com/contents/treatment-of-hairy-cell-leukemia?source=search_result&search=Hairy cell leukemia&selectedTitle=1~37