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相關科別 : 一般內科

鉛中毒

Lead Poisoning


定義


鉛是對人體健康影響相當巨大的重金屬,即便是少量的暴露,也可能造成嚴重的問題。六歲以下的孩童對於鉛中毒的反應特別強,可能會影響精神或生理上的發展。目前雖然已有治療的方式,但避免接觸才會是最好的預防。

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症狀


鉛中毒一開始很難偵測,即便血中已有高濃度的鉛,患者可能毫無感覺。鉛中毒對於小孩的生長發展有重大影響,可能的症狀如下:

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  • 發展遲緩

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  • 學習困難

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  • 容易躁動不安

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  • 無故體重減輕

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  • 食慾非常差

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  • 腹痛

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  • 便祕

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  • 聽覺喪失

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成人的鉛中毒,可能引發以下症狀:

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  • 高血壓

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  • 腹痛

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  • 便祕

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  • 知覺能力下降

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  • 記憶力下降

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  • 精蟲數變少

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  • 肌肉疼痛

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病因


鉛是地球上相當常見的重金屬,也是石化工業相當常用的原料。一般常見接觸鉛的來源有:

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  • 家用染料

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  • 玩具上的塗料

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  • 水管

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  • 草藥

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  • 水汙染

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  • 未經審核的藥妝品

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診斷


診斷鉛中毒的方式就是直接檢驗血中鉛的濃度。但醫學界對於是否將血液篩檢列為孩童的例行檢查有所爭議。目前認為如果居住在相對暴露機會較高的區域,那應該盡早接受檢查。如果並沒有特殊高風險的狀況,也應該考慮在一歲到兩歲間,接受至少一次的檢查。

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治療和藥物參考


目前改善鉛中毒的方式,最重要的還是移除釋放鉛的源頭。如果對於居家環境有所疑慮,應盡快請教家醫科醫師如何改善。對於相對嚴重的案例,醫師可能會建議以下療法:

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  • 螯合劑:螯合劑將夾住鉛金屬,並從尿液中排除。

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  • 螯合劑 (Ethylenediaminetetraacetic acid, EDTA) 治療

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考量到鉛對成長發育的阻礙,孩童可能在濃度較低的時候就需要提前進行治療。

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參考資料


  1. Mayo Clinic. (2015年08月13日). Lead poisoning. 2016年04月26日 擷取自Mayo Clinic:
    http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/lead-poisoning/basics/definition/con-20035487
  2. CDC. (2014年10月14日). Lead poisoning . 2016年04月26日 擷取自CDC:
    http://www.cdc.gov/nceh/lead/
  3. MedlinePlus. (2015年05月03日). Lead poisoning. 2016年04月26日 擷取自MedlinePlus:
    https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/002473.htm

更新日期

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鉛中毒  - 黃馨弘 | DeepQ 醫學百科

撰稿者

黃馨弘 醫學顧問

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