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相關科別 : 婦產科

外陰白斑

Vulvar lichen sclerosus


定義


外陰白斑是一種由不明原因引起之發炎性皮膚病,通常是自體免疫引起,且影響到肛門周遭區域。外陰白斑並不具傳染性,其通常發生在停經後婦女,但小孩、男人也有可能發生。在女性中,通常發生在外陰部;在男性中,未割包皮者發生率較高。此外,若皮膚上的特定地方先前有一些傷口,則該區域發生外陰白斑的機率會提高。

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症狀


通常來說,輕微的白斑案例通常不會有任何徵兆或症狀,若有則包括:

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  • 發癢 (可能會很嚴重)
  • 疼痛或不舒服
  • 皮膚上出現平滑的白點
  • 產生很多斑點、一片片的皺紋
  • 容易有擦傷或撕裂傷
  • 在嚴重案例中,會出血、起水泡或有潰瘍性病灶
  • 性交時會疼痛

病因


外陰白斑的確切發生原因目前仍不清楚,過度活躍的免疫系統或荷爾蒙的不平衡可能是造成的原因之一。

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診斷


  • 體格檢查
  • 切片檢查
    • 當傳統療法對肛門之皮膚病無效時,就會使用此法
    • 當外陰白斑變厚或出現潰瘍時,會考慮要切片檢查,因為外陰白斑是鱗狀上皮細胞癌的前兆之一。

治療和藥物參考


如果外陰白斑沒有影響到您的生殖器範圍,則通常不需要治療。
若有出現在生殖器周遭,則需要以下治療去避免搔癢以及留下疤痕:

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  • 局部 (外用) 皮質類固醇
  • 免疫調節藥物,例如:Tacrolimus (Prograf®;普樂可復)
  • 紫外線療法 (非生殖器區域)
  • 割包皮 (男性)

對女性而言,不建議在生殖器及肛門區域周遭對外陰白斑動手術,因為效用很差,而且可能在手術後疾病又復發。

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參考資料


  1. Mayo Clinic Staff. (2015年9月3日). Lichen sclerosus. 2016年7月7日 擷取自 Mayo Clinic: http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/lichen-sclerosus/basics/definition/con-20028610
  2. Peter C. SchalockMD. (2014年11月). Lichen Sclerosus. 2016年7月7日 擷取自 Merck Manual: http://www.merckmanuals.com/professional/dermatologic-disorders/psoriasis-and-scaling-diseases/lichen-sclerosus

更新日期

發佈日期


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外陰白斑 - 高祥綸 | DeepQ 醫學百科

撰稿者

高祥綸 學生

臺北醫學大學

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