虹膜睫狀體炎 (前葡萄膜炎)

定義

虹膜睫狀體炎又稱前葡萄膜炎，在葡萄膜的前方有虹膜和睫狀體，而後方則有脈絡膜，而此疾病則是指虹膜以及睫狀體的發炎，也就是位於葡萄膜前方的構造發炎；若是葡萄膜炎則為整個部分的發炎。虹膜睫狀體炎又有下列幾種分類：

• 急性虹膜睫狀體炎：病程最長為6周的時間，且通常會伴隨著許多症狀。

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• 慢性虹膜睫狀體炎：病程通常都大於6周的時間，且症狀較不明顯。

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• 外生型虹膜睫狀體炎：通常是因為外來的微生物所引起的發炎症狀。

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• 內源型虹膜睫狀體炎：由內源的微生物所引起。

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• 肉芽腫型虹膜睫狀體炎：通常會有羊脂狀角膜沉著物的狀況發生。

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• 非肉芽腫型虹膜睫狀體炎：通常會有塵狀的角膜沉著物產生。

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症狀

• 怕光

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• 流淚

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• 痠痛

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• 眼睛紅

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• 飛蚊症

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• 視力模糊

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• 假性近視

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病因

葡萄膜有許多的血管，與氧氣、養分的供應有關；虹膜則與瞳孔大小調節有關；睫狀體與前房水的供應有關，而以下為能造成虹膜睫狀體炎的原因：

• 化學物質

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  • 催淚性毒氣

• 眼睛病菌的感染：

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  • 帶狀泡疹

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  • 其他細菌病毒

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• 全身性疾病：

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  • 幼年類風濕關節炎

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  • 結核病

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  • 痲瘋

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診斷

• 抗核抗體檢測 (Antinuclear antibody test)

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• 醫師透過視診及症狀予以判斷

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治療和藥物參考

藥物

• 類固醇

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  • Dexamethasone (Colsamin^®；可而爽明)

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  • Prednisolone (Pzulen^®；比視朗)

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• 非固醇類抗發炎藥 (Nonsteroidal anti-inflammatory drug, NSAIDs)

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  • Aspirin (Aspirin^®；阿斯比林)

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  • Indomethacin (Indecin^®；舒樂)

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  • Diclofenac (Volen^®；莫痛炎)

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• 散瞳用藥

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  • Tropicamide (Losemin^®；樂視明)

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  • Phenylephrine (Neosinicin^®；內視新)

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  • Cyclopentolate (Cyclogyl^®；睫體痺露)

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  • Atropine (Atropine^®；適妥品)

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治療

• 熱敷

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• 適當的補充維他命

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參考資料

1. HxBenefit. Iridocyclitis. 2016年08月02日 擷取自 HxBenefit:
   http://www.hxbenefit.com/iridocyclitis.html
2. 醫學百科. (2010年3月24日). 虹膜睫狀體炎. 2016年08月02日 擷取自 醫學百科:
   http://big5.wiki8.com/hongmojiezhuangtiyan_20614/
3. 健康wiki. 虹膜睫狀體炎. 2016年08月02日 擷取自 健康wiki:
   http://www.uuuwell.com/mytag.php?id=6026
4. 愛醫網. 虹膜睫狀體炎. 2016年08月02日 擷取自 愛醫網:
   http://tw.medvov.com/view.aspx?lid=7831bb2e-e023-440d-a7c8-5e8417f0aa52
5. 高點建國護醫網. 眼科-前葡萄膜炎. 2016年08月02日 擷取自 高點建國護醫網:
   http://doctor.get.com.tw/Learning/clinical-class/45.aspx