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相關科別 : 血液腫瘤科

霍奇金淋巴瘤

Hodgkin disease


定義


霍奇金淋巴瘤又稱霍奇金氏病、何杰金氏病或何杰金氏淋巴瘤,是一種淋巴系統的癌症,初期會影響範圍會沿著身體淋巴結,而後期會蔓延至脾臟、胸腺、骨髓及肺部等器官。

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症狀


初期常見症狀為單個或數個淋巴結腫大,且多數人為上半身的淋巴結會受到影響,尤其是頸部或胸部。其他症狀為:

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  • 發燒

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  • 盜汗

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  • 疲勞

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  • 皮膚癢

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  • 脾臟腫大

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  • 呼吸短促

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  • 淋巴結疼痛

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  • 持續性咳嗽

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  • 不明原因體重下降

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病因


霍金奇淋巴瘤病因至今不明。主要為身體正常白血球發生變化,而病變的白血球轉變為腫瘤,主要生長在淋巴系統中的淋巴結。

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診斷


醫師會進行初步的問診,如病史或是症狀,且會根據以下檢測來確認疾病:

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  • 影像檢測:用來檢查腫大的淋巴結、腫瘤位置或是否影響到其他器官。

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    • X光

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    • 電腦斷層 (Computed tomography, CT)

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    • 核磁共振攝影 (Magnetic resonance image, MRI)

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    • 正子斷層造影 (Positron emission tomography, PET)

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  • 血液檢查

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  • 骨髓檢測 (Bone marrow tests):用來觀察疾病的擴展程度,在疾病初期時沒有症狀發生。且在檢測的過程中會吸取液體的樣本及骨髓切片進行化驗。

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治療和藥物參考


通常較常使用的療法為化療及放射治療,第一及二期的患者可能會進行化療及放射治療,而第三期及第四期的患者主要由化療的方式治療。

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  • 化學治療:是霍金奇淋巴瘤常用的治療方式,綜合多種藥物消滅癌細胞,但在治療過程中會有副作用。

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    • ABVD (Adrimycin, Bleomycin, Vinblastine, Dacarbazine ) 化療法:為典型的療程,療程時間為6~8個月,甚至更長。

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    • 史丹佛五療法 (Stanford V):藥劑量比ABVD要大,也是化療的一種。

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    • BEACOPP (Blenoxane, Etoposide, Adriamycin, Cyclophosphamide, Oncovin, Procarbazine, Prednisone) 化療法:主要針對第二期後的患者,但此化療法誘發白血病的機率比ABVD化療法高。

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  • 放射治療

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  • 幹細胞移植:這類治療方法不建議霍金奇淋巴瘤患者使用,因為有復發的可能性。

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參考資料


  1. MedlinePlus. (2014年7月7日). Hodgkin Disease. 2016年4月15日擷取自MedlinePlus:
    https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/hodgkindisease.html#cat92
  2. Mayo Clinic. (2015年5月15日). Lymphoma. 2016年4月15日擷取自Mayo Clinic:
    http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/lymphoma/care-at-mayo-clinic/treatment/con-20035937
  3. Leukemia & Lymphoma Society. Hodgkin Lymphoma. 2016年4月15日擷取自 Leukemia & Lymphoma Society:
    http://www.lls.org/lymphoma/hodgkin-lymphoma/diagnosis
  4. 維基百科. (2015年12月20日). 霍奇金淋巴瘤. 2016年4月15日擷取自維基百科:
    https://zh.wikipedia.org/wiki/霍奇金淋巴瘤

更新日期

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霍奇金淋巴瘤  - 洪意茹 | DeepQ 醫學百科

撰稿者

洪意茹 學生

臺北醫學大學

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