定義
霍奇金淋巴瘤又稱霍奇金氏病、何杰金氏病或何杰金氏淋巴瘤,是一種淋巴系統的癌症,初期會影響範圍會沿著身體淋巴結,而後期會蔓延至脾臟、胸腺、骨髓及肺部等器官。
症狀
初期常見症狀為單個或數個淋巴結腫大,且多數人為上半身的淋巴結會受到影響,尤其是頸部或胸部。其他症狀為:
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盜汗
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81疲勞
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81皮膚癢
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81脾臟腫大
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淋巴結疼痛
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81持續性咳嗽
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81不明原因體重下降
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病因
霍金奇淋巴瘤病因至今不明。主要為身體正常白血球發生變化,而病變的白血球轉變為腫瘤,主要生長在淋巴系統中的淋巴結。
診斷
醫師會進行初步的問診,如病史或是症狀,且會根據以下檢測來確認疾病:
影像檢測:用來檢查腫大的淋巴結、腫瘤位置或是否影響到其他器官。
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81X光
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81電腦斷層 (Computed tomography, CT)
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81核磁共振攝影 (Magnetic resonance image, MRI)
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81正子斷層造影 (Positron emission tomography, PET)
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血液檢查
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81骨髓檢測 (Bone marrow tests):用來觀察疾病的擴展程度,在疾病初期時沒有症狀發生。且在檢測的過程中會吸取液體的樣本及骨髓切片進行化驗。
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治療和藥物參考
通常較常使用的療法為化療及放射治療,第一及二期的患者可能會進行化療及放射治療,而第三期及第四期的患者主要由化療的方式治療。
化學治療:是霍金奇淋巴瘤常用的治療方式,綜合多種藥物消滅癌細胞,但在治療過程中會有副作用。
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81ABVD (Adrimycin, Bleomycin, Vinblastine, Dacarbazine ) 化療法:為典型的療程,療程時間為6~8個月,甚至更長。
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81史丹佛五療法 (Stanford V):藥劑量比ABVD要大,也是化療的一種。
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81BEACOPP (Blenoxane, Etoposide, Adriamycin, Cyclophosphamide, Oncovin, Procarbazine, Prednisone) 化療法:主要針對第二期後的患者,但此化療法誘發白血病的機率比ABVD化療法高。
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放射治療
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81幹細胞移植:這類治療方法不建議霍金奇淋巴瘤患者使用,因為有復發的可能性。
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參考資料
- MedlinePlus. (2014年7月7日). Hodgkin Disease. 2016年4月15日擷取自MedlinePlus:
https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/hodgkindisease.html#cat92 - Mayo Clinic. (2015年5月15日). Lymphoma. 2016年4月15日擷取自Mayo Clinic:
http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/lymphoma/care-at-mayo-clinic/treatment/con-20035937 - Leukemia & Lymphoma Society. Hodgkin Lymphoma. 2016年4月15日擷取自 Leukemia & Lymphoma Society:
http://www.lls.org/lymphoma/hodgkin-lymphoma/diagnosis - 維基百科. (2015年12月20日). 霍奇金淋巴瘤. 2016年4月15日擷取自維基百科:
https://zh.wikipedia.org/wiki/霍奇金淋巴瘤