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相關科別 : 皮膚科 | 感染科

唇疱疹

Cold sore


定義


唇疱疹為單純疱疹病毒第一型 (Herpes simplex virus type 1, HSV-1) 感染所造成的疾病,感染後會在嘴唇周圍形成群聚性的小水泡,造成疼痛,通常在一到兩周內即可痊癒。此疾病容易藉由直接接觸而傳染,好發於兒童或免疫力低下的人。

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症狀


  • 嘴唇周圍刺痛以及搔癢
  • 群聚的小水泡
  • 水泡破裂形成潰瘍後結痂
  • 發燒
  • 牙齦腫脹、疼痛
  • 喉嚨痛
  • 頭痛
  • 肌肉痠痛
  • 淋巴結腫大
  • 其他部位的皮膚、眼部的感染
  • 腦炎

病因


唇疱疹是由單純疱疹病毒第一型 (Herpes simplex virus type 1, HSV-1) 所引起,通常經由唾液或直接接觸 (共用餐具、清潔用品等) 而傳染,尤其在水泡破裂時傳染力最強,感染後病毒會在皮膚的神經細胞內潛伏,在以下情況時就容易使單純皰疹病毒再度活化:

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  • 受到其他感染
  • 發燒
  • 情緒不穩或受到壓力
  • 疲勞
  • 賀爾蒙的變化,例如月經
  • 暴露於強烈的陽光或風
  • 免疫力下降:感染HIV、服用抗排斥藥物、進行化療時。

診斷


  • 細胞病變 (Cytopathic effect)檢查:取病灶處的組織在顯微鏡下觀察是否有產生特殊的細胞型態 (細胞病變); 或是取水泡內的病毒培養於活組織中,觀察細胞病變的型態。
  • 血清學診斷 (Serology test):取水泡組織用專一性的抗體去偵測單純皰疹病毒。

治療和藥物參考


非抗病毒治療
通常大多數人在一到兩周內可自行痊癒,不須特別的治療。

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  • 多喝水
  • 避免太酸或太鹹的食物
  • 給予止痛藥,如Ibuprofen (Ibufen®;醫炎錠) 或 Acetaminophen (Tylenol®, Paracetamol®, Panadol®;泰諾林, 撲息熱痛, 普拿疼)

抗病毒治療
若是症狀較嚴重可使用抗病毒的藥物加速癒合。
Acyclovir (Zovirax®;艾賽可威)
Valacyclovir (Valtrex®;祛疹易)
Famciclovir (Famvir®;抗濾兒)
Penciclovir (Fenistil Pencivir Cream®;膚淨婷唇疱疹乳膏)

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參考資料


  1. AboutKidsHealth. (2010年5月3日). 唇疱疹 (單純疱疹). 擷取自 AboutKidsHealth: http://www.aboutkidshealth.ca/En/HealthAZ/Multilingual/CN/Pages/Cold-Sores-Herpes-simplex.aspx
  2. American Academy of Pediatrics. (2015年11月21日). Herpes Simplex Virus (Cold Sores). 2016年7月 擷取自 American Academy of Pediatrics: https://www.healthychildren.org/English/health-issues/conditions/skin/Pages/Herpes-Simplex-Virus-Cold-Sores.aspx
  3. Mayo Clinic. (2015年5月15日). Cold Sore. 2016年7月 擷取自 Mayo Clinic: http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/cold-sore/basics/definition/con-20021310
  4. NHS Choices. (2016年4月25日). Cold sore (herpes simplex virus). 2016年7月 擷取自 NHS Choices: http://www.nhs.uk/Conditions/Cold-sore/Pages/Introduction.aspx
  5. UpToDate. (2015年9月25日). Treatment of herpes simplex virus type 1 infection in immunocompetent patients. 2016年7月 擷取自 UpToDate: https://www.uptodate.com/contents/treatment-of-herpes-simplex-virus-type-1-infection-in-immunocompetent-patients?source=search_result&search=cold sores&selectedTitle=1~150
  6. 衛生福利部疾病管制署. 單純疱疹. 2016年7月 擷取自 衛生福利部疾病管制署: www.cdc.gov.tw/professional/downloadfile.aspx?fid=EB9C619A7BA6F3C7

更新日期

發佈日期


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唇疱疹 - 鄭妤貞 | DeepQ 醫學百科

撰稿者

鄭妤貞 學生

國立成功大學

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