定義
生殖器疱疹常見於性行為傳染疾病,男女皆有可能感染。主要由單純疱疹第二型病毒 (Herpes simplex virus-II, HSV-II) 所引起,潛伏期約為5~6天,主要影響生殖器表皮,症狀包括疼痛、搔癢等,但有些患者並沒有徵兆。雖然目前沒有痊癒的治療方法,但可以透過藥物控制減少傳染給他人的風險。
症狀
罹患生殖性疱疹的患者有時會因為沒有症狀或症狀過於輕微而忽略,以下為常見的生殖性疱疹症狀:
感冒反應
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81胃口不佳
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81肌肉痠痛
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與罹患生殖性疱疹患者進行性行為者,在經過約2~10天後會出現以下症狀:
搔癢
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81潰瘍
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81結痂
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81出現白色水泡
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81出現紅色突起
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81生殖器部位疼痛
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其中潰瘍的出現可能會因觸碰與抓癢的過程感染到身體其他部位,因此可能在以下部位,也會出現生殖性疱疹的症狀,例如臀部、口、肛門,而男性罹患部位有龜頭、包皮、陰莖、冠狀溝;女性罹患部位有子宮頸、陰道、陰唇等。
病因
生殖器疱疹由第一型及第二型單純疱疹病毒傳染,但主要由「單純疱疹第二型病毒」所引起。
單純性疱疹病毒第一型 (Herpes simplex virus-I, HSV-I)
主要影響嘴巴和嘴唇,由唾液、皮膚黏膜接觸相互傳染,性行為為一種傳染途徑之一。約有70%~90%的成人人體內具有HSV-I抗體,因此第一型傳染的機率遠小於第二型。
單純性疱疹病毒第二型 (Herpes simplex virus-II, HSV-II)
為生殖器疱疹主要傳染的類型,以性行為為主要傳染途徑之一。感染時可能無症狀,但疾病具有復發性,此類病毒可能會造成腦膜炎,而懷孕女性的陰道若受到感染,會有很高的機率傳染給新生兒,也會提高罹患子宮頸癌的風險。
罹患生殖器疱疹潛伏期約為5~6天,罹患部位會先出現痕跡,爾後所出現的小水泡可能會於3天左右後破裂,並有潰爛的現象,隨後會結痂。然而單純性疱疹會潛在人體神經節,而多數患者會有復發的機會。
診斷
醫師除了一般詢問病史外,會進一步進行檢查症狀,並透過必要的檢查來確定病因,生殖器疱疹的診斷檢查如下:
血液檢查: 利用血液檢測確認患者是否罹患生殖器疱疹。
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81病毒培養:透過採集或刮取組織檢體進一步檢驗與分析。檢查是否對單純疱疹病毒呈現陽性,若呈現陽性代表罹患生殖器疱疹。
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81分子生物學檢查 (Polymerase chain reaction, PCR):這類方法是利用血液檢體中的DNA或疱疹中的組織進行檢測,了解患者罹患何種類型的單純疱疹病毒。
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治療和藥物參考
目前生殖器疱疹沒有治療的方式,因此主要治療方式為藥物治療。
抗病毒治療
Acyclovir (Zovirax®;艾賽可威):每天5次,共7天。
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81Famciclovir (Famvir®;抗慮兒):每天3次,共7天。
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81Valacyclovir (Valtrex®;袪疹易):每天5次,共7天。
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透過這類藥物達到以下的目的:
減緩潰瘍所帶來的疼痛與不適,並加速復原的狀況。
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81減少疱疹復發的機率。
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81降低傳染給他人的機率。
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參考資料
- Mayo Clinic. (2014年5月21日). Genital Herpes. 2016年5月16日擷取自Mayo Clinic:
http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/genital-herpes/basics/symptoms/con-20020893 - MedlinePlus. (2015年9月26日). Genital Herpes. 2016年5月16日擷取自MedlinePlus:
https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/000857.htm