定義
肝臟持續發生發炎反應的現象持續六個月以上時,稱為慢性肝炎。
症狀
通常症狀不明顯,少數患者有下述情況:
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食慾不振
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81尿液顏色變深
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病因
病毒性肝炎:最常見的為B型及C型肝炎。
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81藥物:降血壓用藥Methyldopa (Aldomet®;美基豆帕)、結核病用藥Isoniazid (Duracrin®;敵癆剋星片)
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81酒精性肝炎
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81自體免疫性肝炎:患者會產生抗體,攻擊自身正常細胞
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81先天性代謝異常:血色素沉積症 (Hemochromatosis)、威爾遜氏症 (Wilson’s disease)
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診斷
血液檢測:肝功能指數GOT、GPT可能上升至正常的十倍以上。
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81影像檢測:透過超音波或電腦斷層影像可呈現肝臟受損的情形。
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81組織切片:透過切片可了解慢性肝炎的原因及嚴重程度。
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治療和藥物參考
針對不同病因有不同的治療方式:
B型肝炎導致慢型肝炎:長效干擾素Interferon-Alfa-2a (Roferon-A®;羅飛龍A)、Lamivudine (Zeffix®;干安能)、Dipivoxil (Hepsera®;干適能)。
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81C型肝炎導致慢型肝炎:注射干擾素Peginterferon alfa-2b (Peg-Intron®;派樂能)合併口服藥物Ribavirin ( Rebetol®;瑞比達)。
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81藥物導致慢性肝炎:由藥物引發之慢性肝炎,與醫師討論後需更換藥物。
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81自體免疫導致慢性肝炎:類固醇藥物及其他藥物例如:Azathioprine (IMURAN®;移護寧),可抑制發炎反應 。
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參考資料
- Drugs.com. Chronic hepatitis. 2016年5月5日 擷取自 Drugs.com:
http://www.drugs.com/health-guide/chronic-hepatitis.html - Patient. (2014年11月2日). Chronic hepatitis. 2016年5月5日 擷取自 Patient:
http://patient.info/doctor/chronic-hepatitis - 台北市立聯合醫院陽明院區. (2012年9月4日). Chronic hepatitis. 2016年5月5日 擷取自 台北市立聯合醫院陽明院區:
http://www.tpech.gov.taipei/ct.asp?xItem=1002711&ctNode=15125&mp=109181 - 吳家瑋. (2013年3月). Chronic hepatitis. 2016年5月5日 擷取自 臺大醫院:
http://epaper.ntuh.gov.tw/health/201303/project_3.html - 趙有誠、周貝倫. (2009). 自體免疫性肝炎之最新進展. 內科學誌, 209-219.
- 衛生福利部台東醫院. chronic hepatitis. 2016年6月1日 擷取自 衛生福利部台東醫院:
http://www.tait.mohw.gov.tw/public/ufile/58364733ff9b10a56af5c83ba75a1390.pdf