酒精性肝炎

定義

指因長期飲酒過量造成肝臟發炎的疾病，因此最有可能出現在酒精攝入過量的人身上。肝臟不僅對酒精的代謝扮演重要的作用，也對身體許多機能有相當的影響，因此當患有此疾病時也容易造成其他器官的疾病。

症狀

酒精性肝炎的常見症狀包括：

• 食慾減退

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• 噁心

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• 嘔吐

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• 貧血

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• 腹部疼痛

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• 體重減輕

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• 發燒

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• 疲憊

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• 肝臟腫大

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• 黃疸

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• 白血球數上升

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• 營養不良

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當酒精性肝炎演變成肝硬化時，會有以下症狀出現：

• 胸部蜘蛛狀血管性小紅痣

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• 黃疸

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• 肝臟腫大

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• 肝門脈高壓

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當肝硬化最後演變成肝衰竭時，會出現以下症狀：

• 肝性腦病變

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• 上消化道出血

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• 凝血障礙

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• 敗血症

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病因

酒精性肝炎造成的原因最主要為長期酒精攝入過量，一般來說平均一天的酒精攝入量女性為15公克，男性為30公克，當長期攝入超過一天平均攝入量時就會增加罹患此疾病的風險。根據統計，酒精性肝炎的發病率及肝損害的嚴重程度與酗酒的時間長短和劑量都存在線性正相關，持續10年以上每天攝取超過80公克的酒精時，會有高機率罹患此疾病。

診斷

醫護人員會先詢問病患關於個人病史，飲酒習慣，飲食習慣等問題，其他可能進行的檢查包括：

• 血液檢查

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• 腹部電腦斷層掃描 (Abdominal computed Tomography Scan, CT scan)

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• 腹部超音波檢查 (Abdominal ultrasound scan)

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治療和藥物參考

自我照護
酒精性肝炎治療的首要原則為戒酒，另外，由於此疾病患者的肝臟功能下降，會建議患者攝取高維生素、高蛋白、高熱量的營養補充，不但有助於肝臟的修復，同時也可以補充因此疾病造成的營養不良問題。
藥物治療
常見的藥物包括：

• 類固醇：因類固醇可緩解發炎反應，但此類藥物可能誘發消化道的感染，因此需在醫生詳細評估後才可服用。

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• Propylthiouracil (Polupi^®；僕樂彼)：酒精代謝會增加肝臟的耗氧量，此藥物能夠減緩缺氧對肝臟靜脈周圍的損傷。

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手術治療
當酒精性肝炎演變成肝衰竭且治療無效時，肝臟移植會成為唯一的治療方式，但是移植前的評估相當重要，且病患已經停止酒精濫用的情形，移植後的存活率才會較高。

參考資料

1. 高雄市立小港醫院社會服務室. 酒精性肝炎. 2016年07月18日 擷取自 高雄市立小港醫院社會服務室:http://www.kmhk.kmu.edu.tw/kmhc/book/Sbook1/book_6.htm
2. WebMD. (2015年11月30日). Alcoholic Hepatitis. 2016年07月18日 擷取自 WebMD:http://www.webmd.com/hepatitis/what-is-alcoholic-hepatitis