定義
指身體無法自行降溫,而導致體溫上升到危險的溫度 (通常為長期曝曬在太陽底下所導致)。中暑較熱衰竭少見但嚴重,若症狀出現需要立即解決,否則可能會影響到頭腦、心、肺等功能,更嚴重會造成生命危險。
症狀
體溫過高:體溫上升到40°C以上,是中暑主要的症狀。
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81精神狀況或行為異常:困惑、激動、滔滔不絕、易怒、癲癎發作、昏迷等。
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81異常出汗:通常中暑發生在炎熱的天氣,此時皮膚會呈現乾燥、燙感。若運動過度造成的中暑,皮膚則會有濕濕的感覺。
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81噁心、嘔吐
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81皮膚發紅
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81呼吸急促
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81心跳加速:熱壓力時,心臟為了降低身體溫度導致脈搏加速,造成心臟巨大的負擔。
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肌肉無力、痙攣
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併發症
當中暑情形持續過久,容易導致併發症。中暑的併發症常見為:
主要器官功能破壞:若沒有立即降低身體溫度,中暑會使腦及其他重要器官腫脹,有可能造成永久性的傷害。
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81死亡
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病因
當身體溫度上升到40°C以上,便容易發生中暑的現象。通常都發生在運動過度、天氣炎熱或熱衰竭症狀沒有積極改善惡化導致。其他可能導致中暑的原因:
過度衣著:汗水不易蒸發、身體不易降溫。
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81飲酒:影響身體調節溫度的功能。
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81脫水:水分攝取太少,不及排汗散失的水分。
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※Heat Index (熱指數):在陰涼處感受到熱的程度。與一般外部溫度不一樣,指結合評估外部溫度及相對溼度,當站在陽光強烈的地方,熱指數會上升。若熱指數大於32.2°C較危險。
好發族群
老人
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81嬰兒、幼兒
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81擁有慢性疾病族群,如:糖尿病、心臟病等
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81處於生病或脫水狀態的人,如:腸胃炎
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81軍人、運動員、工人等需長時間做較費力工作及運動的人
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診斷
血液檢測:檢測血液中的鉀離子及鈉離子濃度,以及血液中的氣體組成,確認是否破壞中樞神經系統。
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81尿液檢測:檢測尿液的顏色,當有熱相關症狀時通常尿液顏色較黑,同時檢測腎功能。
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81肌肉功能:檢測肌肉組織是否有嚴重的傷害,如:橫紋肌肉溶解症。
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81X光檢測或其他檢測:是否破壞內部器官。
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治療和藥物參考
浸泡冷水或冰水:如冰浴,可快速降溫。
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81使用蒸發降溫機器:冷水淋在皮膚後,再利用風扇吹皮膚,使水分蒸發可降低皮膚溫度。
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81利用冰或降溫毯包裹身體。
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81若進行冷浴治療時導致身體發抖,可利用藥物治療改善發抖情形,如:苯二氮卓類藥物 (Benzodiazepine),是一種精神安定劑,但缺點是會降低治療中暑症狀的效果。
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預防
衣著輕便
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81利用帽子及雨傘進行防曬
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81擦防曬油 (防曬係數至少大於15)
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81少喝含有咖啡因及酒精的飲料
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81進行戶外活動前,喝足夠的水,同時也要補充足夠的電解質
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參考資料
- Heat exhaustion and heatstroke . (2015年06月11日). 擷取自 NHS choices:
http://www.nhs.uk/Conditions/Heat-exhaustion-and-heatstroke/Pages/Introduction.aspx - Heat Exhaustion and Heatstroke. (2005年07月01日). 擷取自 FamilyDoctor:
http://familydoctor.org/familydoctor/en/prevention-wellness/staying-healthy/first-aid/heat-exhaustion-an-heatstroke.printerview.all.html - Heatstroke. (2014年7月12日). 擷取自 MAYO CLINIC:
http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/heat-stroke/basics/definition/con-20032814