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過敏性鼻炎 (鼻敏感、乾草熱、花粉熱、花粉症、季節性過敏性鼻炎)

Allergic rhinitis (Hay fever)


定義


有些空氣中的過敏原 (例如花粉) 只會出現在一年中的特定時間出現,當其吸入體內時,免疫系統會被活化而導致鼻炎症狀。

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症狀


症狀的嚴重度因人而異,在某些年症狀可能會加劇,取決於天氣狀況以及花粉數量,包括:

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  • 鼻塞、流鼻涕

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  • 過敏性結膜炎

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  • 打噴嚏

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  • 咳嗽

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  • 鼻子癢

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  • 鼻涕倒流

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  • 疲勞

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病因


花粉熱指的是對花粉的過敏反應。您的免疫系統會將無害的空氣中物質視為威脅,會產生抗體來對抗這些過敏原,當您再次接觸到這些過敏原時,這些抗體會分泌一些化學物質像是組織胺到血液中,進而導致花粉熱。

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診斷


皮膚測試 (Skin prick test)
他會將小量過敏原刺入皮膚,如果您對病原過敏,該地方會出現腫脹及發紅的情況。
血液過敏測試
又稱放射性過敏原吸附試驗 (Radioallergosorbent test, RAST),此法會將您的血液樣本交給實驗室以測量免疫系統對特定過敏原的反應,然後看因過敏所產生的抗體 (IgE) 數量

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治療和藥物參考


最好的方法就是盡量減少與過敏原的接觸,除此之外還可以考慮
藥物

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  • 皮質類固醇:這類藥物可以預防及治療鼻子發炎、發癢、流鼻水等等,對大多數人而言,這是最佳也是最有效的藥物選擇。

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  • 抗組織胺藥物:身體過度釋出組織胺是導致過敏症狀的主要因素,這藥物能阻斷組織胺受體 ,進而幫助緩解鼻子癢、打噴嚏、流鼻水等等,但對鼻塞比較沒效。

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  • 解充血劑:此類藥物建議少用,不要使用超過3天,因可能導致反彈性症狀,而使鼻塞更嚴重。

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  • 白三烯素修飾劑 (Leukotriene modifier)

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  • 口服皮質類固醇

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過敏針(免疫療法)
當藥物治療無效時,就會建議使用此法。療程持續3到5年,醫師會定期將微量過敏原注射到身體裡,讓身體慢慢習慣這些過敏原,減輕症狀。
舌下免疫療法
與過敏針不同的是,此法會每天將少量過敏原製成一個藥丸並放入嘴巴中,使它慢慢地溶解被吸收。
沖洗鼻竇
用無菌生理食鹽水沖洗您的鼻道是一個便宜、快速又有效去緩解鼻塞的方法,他能把黏液和過敏原給沖掉。

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參考資料


  1. Hay fever. (2015年10月27日). 2016年7月22日 擷取自 NHS: http://www.nhs.uk/Conditions/Hay-fever/Pages/Introduction.aspx
  2. Mayo Clinic Staff. (2015年10月17日). Hay Fever. 2016年7月22日 擷取自 Mayo Clinic: http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/hay-fever/basics/definition/con-20020827
  3. Peter J. DelvesPhD. Seasonal Allergies. 2016年7月22日 擷取自 Merck Manual: http://www.merckmanuals.com/home/immune-disorders/allergic-reactions-and-other-hypersensitivity-disorders/seasonal-allergies

更新日期

發佈日期


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過敏性鼻炎 (鼻敏感、乾草熱、花粉熱、花粉症、季節性過敏性鼻炎) - 高祥綸 | DeepQ 醫學百科

撰稿者

高祥綸 學生

臺北醫學大學

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