急性壞死潰瘍性牙齦炎

定義

急性壞死潰瘍性牙齦炎為一種發生在牙齦上的細菌感染，導致口腔腫脹與流血的疾病，好發於15–35歲間。此牙齦炎可能同時有牙齒脫落、牙周炎、牙膿瘍與脫水等併發症，若深感不適請尋求專業牙醫師協助。在第一次世界大戰時，因為在壕溝裡的士兵無法自理牙齒狀況，有非常多人患得此病，因此又稱「溝口炎」。

症狀

• 口臭

  %E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81

• 發燒

  %E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81

• 牙齦疼痛

  %E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81

• 吞嚥疼痛

  %E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81

• 血壓變化

  %E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81

• 口腔潰瘍

  %E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81

• 身體疲乏

  %E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81

• 淋巴結腫大

  %E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81

病因

當免疫系統減弱，牙齦自我保護能力下降時，牙齦周圍生長過多的細菌、病毒、真菌會感染牙齦，讓人痛苦難受。
風險因素如下：

• 抽菸

  %E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81

• 情緒緊張

  %E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81

• 壓力增大

  %E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81

• 營養不良

  %E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81

• 咽喉感染

  %E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81

• 口腔衛生不佳

  %E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81

診斷

• 以觸診方式觀察下頷部、頸部等淋巴結是否腫脹。

  %E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81

• X光檢查 (X-ray scan)：確認感染的嚴重程度與範圍。

  %E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81

• 利用口鏡與探針觀察膿瘍的深度與牙齦組織是否遭受到破壞。

  %E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81

治療和藥物參考

• 維持正確口腔習慣，一天刷牙至少兩次，並在餐後與睡前潔牙。

  %E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81

• 利用食鹽水漱口，可以舒緩牙齦疼痛。

  %E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81

• 服用止痛藥、抗生素與抗菌漱口水以減緩疼痛。

  %E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81

• 避免外來刺激物，如：辛辣食物、碳酸飲料、菸與酒等。

  %E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81

• 固定追蹤：固定時間讓牙科醫師追蹤個人牙齒健康。

  %E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81

參考資料

1. Ilona Fotek, DMD, MS. (2014年02月25日). Trench mouth. 2016年08月01日 擷取自 MedlinePlus: https://medlineplus.gov/ency/article/001044.htm
2. Mayo Clinic. (2013年04月09日). Trench mouth. 2016年08月01日 擷取自 MedlinePlus: http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/trench-mouth/basics/lifestyle-home-remedies/con-20023738
3. Brian Krans, Kristeen Cherney. (2015年05月14日). Trench mouth. 2016年08月01日 擷取自 Healthline:
   http://www.healthline.com/health/trench-mouth#Overview1