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相關科別 : 婦產科

巨嬰

Fetal macrosomia


定義


用來形容高於平均體重的新生兒,一般來說無論胎齡只要超過4000克便可稱為巨嬰,巨嬰會造成孕婦生產時的困難,且也增加了生產的風險,同時也提升的嬰兒本身與健康有關的風險。

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症狀


媽媽部分會出現以下症狀:

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  • 測量子宮頂高度:透過測量媽媽子宮頂到恥骨之間的距離可以推測嬰兒的大小,因此懷有巨嬰的媽媽子宮頂高度較一般高

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  • 羊水過多:羊水反映了寶寶的尿量,因為巨嬰的尿量可能比一般還多,因此羊水也有可能比一般還多

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胎兒部分會出現以下症狀:

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  • 低於一般水準的血糖

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  • 肥胖

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  • 身體代謝相關的疾病

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病因


目前對於巨嬰的病因尚未明確,推測跟遺傳因素以及母體有關係,另外根據研究結果顯示肥胖及妊娠糖尿病都有較高的機率產下巨嬰,其他有較高機率生下巨嬰的可能包括:

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  • 父母均相當壯碩

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  • 高齡產婦

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  • 多產婦

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  • 過期生產

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  • 男嬰

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  • 曾經產下過巨嬰

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診斷


目前沒有相關的診斷可以精確的預測胎兒的體重,但可透過超音波檢查 (Ultrasound scan) 大略預測胎兒的體重大小,但是超音波檢查的誤差高達15%-20%,因此只能當作參考。

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治療和藥物參考


醫護人員會建議產婦以剖腹產方式進行生產,以降低生產可能的風險。
媽媽部分的治療和藥物參考
針對造成巨嬰的疾病 (如妊娠糖尿病) 進行治療,並持續觀察媽媽生產後的健康狀況,若恢復良好則無需治療,若有其他疾病的發生則針對疾病選擇特定的治療方式。
寶寶部分的治療和藥物參考
針對巨嬰寶寶常出現的肥胖和胰島素抗性問題進行治療,檢查有無分娩時造成的損傷以及血糖相關問題。

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參考資料


  1. 臺北榮民總醫院婦女醫學部. (2016年01月28日). 巨嬰. 2016年07月27日 擷取自 臺北榮民總醫院婦女醫學部:http://wd.vghtpe.gov.tw/obgy/Fpage.action?fid=4331
  2. Mayo Clinic. (2015年04月16日). Fetal macrosomia. 2016年07月27日 擷取自 Mayo Clinic:http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/fetal-macrosomia/basics/definition/con-20035423
  3. Medscape. (2015年01月06日). Macrosomia. 2016年07月27日 擷取自 Medscape:http://emedicine.medscape.com/article/262679-overview#a5

更新日期

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巨嬰 - 林佳穎 | DeepQ 醫學百科

撰稿者

林佳穎 學生

臺北醫學大學

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