定義
脂肪肝為脂肪過度堆積在肝臟。造成脂肪肝的原因包括長期過度飲酒、肥胖、高血脂、糖尿病、長期厭食導致營養不良等。脂肪肝通常不會有症狀,及早診斷,透過飲食與生活型態的改變可以恢復正常。然而脂肪肝也不可輕忽,肝臟過多的脂肪可能造成肝臟發炎,嚴重的話可能導致肝硬化,損害肝臟功能。
症狀
脂肪肝通常不會有症狀,少數的人可能會出現疲累或右上腹有壓迫感。若脂肪肝導致肝臟發炎,可能會造成食慾差、體重下降、腹痛、虛弱無力。
病因
身體產生過多的脂肪或是無法有效代謝脂肪,導致脂肪堆積在肝臟即會導致脂肪肝的產生。造成脂肪肝的原因包括:
酒精攝取過量:過度的飲酒容易造成脂肪肝,因為酒精的熱量高,能轉成脂肪堆積肝臟,且過量的酒精會損害肝臟,影響脂肪在肝臟的代謝,若長期過度飲酒可能進一步使肝臟纖維化,導致肝硬化。
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81肥胖
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81高血脂
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81糖尿病
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81長期厭食,營養不良
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81長期服用阿斯匹靈 (Aspirin)、類固醇、四環黴素等藥物
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診斷
血液檢查:肝臟功能指數-天門冬胺酸轉胺酶 (Glutamic Oxalocetic Transaminase, GOT) 及丙胺酸轉胺酶(Glutamic Pyruvic Transaminase, GPT)
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81影像學檢查:超音波 (Ultrasound, UT)、電腦斷層掃描 (Computerized Tomography, CT) 或是核磁共振 (Magnetic Resonance Imaging, MRI)
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81肝臟組織切片檢查:症狀比較嚴重時會以肝臟組織切片檢查,進一步了解肝臟發炎和硬化的情形。
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治療和藥物參考
脂肪肝沒有標準的藥物和治療方法,治療主要是糾正潛在的危險因子。
適量運動
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81維持理想體重
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飲食治療
控制熱量攝取
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81避免高油脂攝取
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81多攝取蔬菜水果
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81避免甜食及果汁
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81限制酒精攝取量
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糖尿病患者伴隨脂肪肝要注意血糖的控制。
參考資料
- Mayo Clinic.(2014 年4月10 日). Nonalcoholic fatty liver disease.2016年2月23日擷取自Mayo Clinic:
http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/nonalcoholic-fatty-liver-disease/basics/definition/con-20027761 - WedMD. (2014年7月9日). Fatty Liver Disease. 2016年4月11日 擷取自 WedMD:
http://www.webmd.com/hepatitis/fatty-liver-disease?page=2 - Healthline. (2015年10月2日). Fatty Liver. 2016年4月11日 擷取自 Healthline:
http://www.healthline.com/health/fatty-liver#Overview1