食道狹窄

定義

食道是從嘴巴到胃的一個食物運輸管道，若是狹窄的話，將會影響食物的運送。另外，食道狹窄通常在被胃酸刺激或是其他感染時，像是食道炎 (Esophagitis) 或是有疤痕組織產生時，雖然食道狹窄不一定是惡性的，不過食道的狹窄，將會影響個人生活品質，像是造成吞嚥困難等等。

症狀

• 打嗝

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• 咳嗽

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• 脫水

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• 呼吸急促

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• 吞嚥困難

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• 體重下降

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• 胃食道逆流 (俗稱火燒心)

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病因

食道若是受到刺激或是受損將有可能導致食道狹窄，下列有幾種狀況，有可能與食道狹窄有關：

• 食道癌

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• 食道手術

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• 先天的缺陷

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• 內視鏡時有受傷

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• 長期使用過鼻胃管

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• 胃食道逆流疾病 (Gastroesophageal reflux disease, GERD)

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另外也有幾種狀況，會使得患有食道狹窄的風險提高：

• 吸菸

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• 手術

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• 輻射

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• 藥物引起，例如：阿斯匹靈 (Aspirin)、止痛藥、抗瘧疾藥、抗生素等等。

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診斷

• X光檢查 (X-ray scan)

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• 內視鏡 (Endoscopy)

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• 鋇劑造影 (Barium swallow test)

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• 電腦斷層掃描檢查 (Computed tomography scan, CT scan)

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治療和藥物參考

治療

• 多休息

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• 先吃黏稠或液體狀的食物，等情況好轉後，在恢復正常飲食。

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• 提高枕頭高度：避免胃食道逆流。

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• 睡覺前三小時，盡量不要吃東西。

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• 戒菸

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• 戒酒

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• 避免吃刺激型的食物

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手術

• 食道擴張術 (Esophageal dilation)

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• 食道支架置入術 (Esophageal stent placement)

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藥物

• 抗組織胺藥物

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  • Ranitidine (Getway^®；佳得胃)

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  • Famotidine (Suwefue^®；舒胃福)

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• 抗胃食道逆流

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  • Omeprazole (Okwe^®；歐克)

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  • Lansoprazole (Lanxo^®；胃通)

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  • Pantoprazole (Pane^®；胃適安)

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  • Esomeprazole (Nexium^®；耐適恩)

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參考資料

1. Drugs.com. esophageal stricture. 2016年08月04日 擷取自 Drugs.com:
   https://www.drugs.com/cg/esophageal-stricture.html
2. Oral Cancer Foundation. Esophageal stricture. 2016年08月04日 擷取自 Oral Cancer Foundation:
   http://oralcancerfoundation.org/complications/esophageal-stricture.php
3. healthline. (2015年12月14日). Benign Esophageal Stricture. 2016年08月04日 擷取自 healthline:
   http://www.healthline.com/health/esophageal-stricture-benign
4. wikipedia. (2016年6月18日). 大腸鋇劑灌腸造影. 2016年08月04日 擷取自 wikipedia:
   https://zh.wikipedia.org/wiki/大腸鋇劑灌腸造影