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相關科別 : 骨科

脂肪栓塞

Fat embolism


定義


脂肪栓塞是由於脂肪小球阻塞肺或腦部微血管造成的全身性疾病。為骨折等重大創傷後的嚴重併發症之一,主要會引起肺部的症狀,如呼吸困難、胸悶等,必須及早診斷及治療。

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症狀


  • 呼吸困難

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  • 呼吸急促

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  • 脈搏加快

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  • 輕微發燒

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  • 嗜睡

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  • 昏迷

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  • 躁動、混亂

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  • 皮膚出現瘀斑 (皮下出血)

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病因


脂肪栓塞的原因可能包含:

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  • 嚴重外傷

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  • 骨折

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  • 人工關節置換

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  • 急性胰臟炎

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  • 糖尿病

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  • 燒傷

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  • 抽脂

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  • 鐮刀型貧血

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大部分患者是由於骨折及嚴重創傷,使得骨頭或脂肪組織內的脂肪釋放出來,進入血液循環中,造成微血管的阻塞,以肺、腦的微血管阻塞最為常見,造成肺部和中樞神經方面的症狀。

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診斷


  • 症狀診斷:骨折或創傷後出現的皮膚瘀斑、呼吸困難、意識不清等症狀來判定。

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  • 胸部X光:可能會看到肺水腫或肺出血的現象。

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治療和藥物參考


支持性療法
供應氧氣配合輔助式換氣治療,必要時可插管使用呼吸器幫助呼吸。

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參考資料


  1. UpToDate. (2016年1月6日). Fat embolism syndrome. 2016年7月 擷取自 UpToDate: https://www.uptodate.com/contents/fat-embolism-syndrome?source=search_result&search=Fat embolism&selectedTitle=1~56
  2. WebMD. (2015年4月6日). Fat Embolism. 2016年7月 擷取自 WebMD: http://emedicine.medscape.com/article/460524-overview#a5
  3. 衛生福利部臺中醫院. (2009年7月9日). 骨折後併發脂肪栓塞症候群. 2016年7月 擷取自 衛生福利部臺中醫院: http://www.taic.mohw.gov.tw/?aid=302&pid=0&page_name=detail&iid=148

更新日期

發佈日期


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審訂者

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脂肪栓塞 - 鄭妤貞 | DeepQ 醫學百科

撰稿者

鄭妤貞 學生

國立成功大學

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