定義
難產泛指無法順利產出胎兒或是生產時間過久，常見的原因包含胎位不正、胎兒體型過大、母親骨盆窄小以及產道異常，可能必須透過器械輔助、生產姿勢調整、會陰切開或是剖腹產等緊急處置，而孕婦可以在產前透過病史調查、身體檢查和超音波檢查來評估風險及預防難產。
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併發症
難產常伴隨許多的併發症：
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會陰、陰道撕裂傷
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81產後大失血
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81子宮破裂
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81新生兒鎖骨、手臂骨折
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81新生兒神經損傷
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81新生兒窒息或死亡
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病因
胎位不正
正常的生產方式是胎兒的頭先出來 (頭位)，其它統稱為胎位不正。最常見的是屁股或腳先出來 (臀位)，通常會選擇剖腹產。
胎兒體型過大/母親骨盆窄小
母親有糖尿病容易導致胎兒過重 (四公斤以上)，生產時可能發生胎兒頭出來後，肩膀一分鐘以上仍出不來 (肩難產)。
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診斷
婦產科醫師會透過以下許多產前檢查項目評估母親及胎兒的狀況：
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孕婦血壓、體重、尿液
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81觸診：評估胎位。
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81陰道內診：協助評估胎位、測量母親骨盆最窄直徑。
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81子宮頸內診：評估子宮開口、子宮頸變化。
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81影像檢測：超音波。
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81胎兒監測：呼吸、心跳、胎動、羊水量等 。
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治療和藥物參考
會陰切開術：將會陰剪大一點，讓生產的處置有更多操作空間，也避免會陰嚴重撕裂。
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81生產姿勢調整：將孕婦的腳向上抬起，使膝蓋靠到胸口的動作，之後可再用手在孕婦恥骨上施壓，常用於肩難產。
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81剖腹產：難產時很常採用的緊急處置。
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參考資料
- MedlinePlus. (2014年7月28日). C-section. 2016年4月26日擷取自MedlinePlus:
https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/002911.htm - Mayo Clinic. (2015年7月8日). Forceps delivery. 2016年4月26日擷取自Mayo Clinic:
http://www.mayoclinic.org/tests-procedures/forceps-delivery/basics/definition/prc-20014741 - FamilyDoctor. (2016年3月16日). Taking Care of You and Your Baby While You’re Pregnant. 2016年4月26日擷取自FamilyDoctor:
http://familydoctor.org/familydoctor/en/pregnancy-newborns/your-body/taking-care-of-you-and-your-baby-while-youre-pregnant.html
