定義
為消化性潰瘍的一種,以發生潰瘍的部位命名。十二指腸位於小腸的前段,在腹腔的上部內側,因消化液損毀腸壁,而造成腸道內發炎、出現傷口時稱為十二指腸潰瘍。十二指腸潰瘍是發生機率較高的消化性潰瘍。
症狀
因消化液與潰瘍的地方接觸,所以會出現腹痛的情形,通常發生在餐與餐之間或是夜間。
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81在開始進食、服用制酸劑之後會減緩疼痛,但可能有意外的體重減輕或胃口改變。
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81較嚴重的狀況可能會在糞便中有暗色的血液、且糞便較為黏膩。
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81十二指腸較不會有嘔吐、吐血的狀況。
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81
病因
有兩個主要原因會造成消化性潰瘍:
細菌
幽門螺旋桿菌是最常造成腸道發炎的細菌,並會造成腸道潰瘍。抽菸的人有更高的風險因此患病,而飲酒過量會惡化潰瘍的狀況。
藥物
長期使用非類固醇消炎藥 (NSAIDs),例如Aspirin (ASPIRIN TABLETS®;阿斯必林錠) 或Ibuprofen (Advil®Tablets;安舒疼止痛錠)。故經常服用這些藥物的長者或是關節炎患者會是高危險群。
壓力與辛辣食物並不會造成消化道潰瘍,不過會使其惡化。
診斷
幽門螺旋桿菌測試 (Helicobacter pylori test):利用驗血、呼氣檢測、檢測糞便組成來檢查消化道中是否有幽門螺旋桿菌。
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81上消化道內視鏡或X光 (Upper GI endoscopy or X-ray):直接將內視鏡從食道伸入消化道檢查。利用X光時會並用顯影劑,讓腸道的狀況可以更清楚的呈現。
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81
治療和藥物參考
十二指腸潰瘍等消化道潰瘍沒有妥善治療都會惡化,治療方法包括降低消化道的酸度及利用抗生素除去幽門桿菌等。
抗生素藥物:會並用幾種抗生素,並同時需要制酸劑及中和藥物的治療。
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81致酸性或中和藥物:氫離子幫浦抑制劑例如:Omeprazole(OMEZOL®;奧美拉唑)、Lansoprazole(Lansoprazole Capsules®;逸潰定膠囊)。
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81
參考資料
- Mayo Clinic. (2013年07月26日). Peptic ulcer. 2016年05月29日 擷取自 Mayo Clinic:
http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/peptic-ulcer/basics/definition/con-20028643 - Medline Plus. (2016年05月04日). Peptic ulcer. 2016年05月29日 擷取自Medline Plus:
https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/pepticulcer.html - American College of Gastroenterology(ACG). (2016年). Peptic Ulcer Disease. 2016年05月29日 擷取自American College of Gastroenterology:
http://patients.gi.org/topics/peptic-ulcer-disease/