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相關科別 : 精神科

藥物濫用 (物質使用障礙)

Drug abuse


定義


藥物濫用又可以稱作物質使用障礙 (Substance use disorder),藥物濫用就是非以醫療為目的,在不經醫師處方或藥師指示情況下,過量或經常使用某種藥物,危害到個人健康及社會秩序。

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症狀


以下為藥物普遍的症狀:

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  • 產生藥物依賴性:產生一直想要服藥的衝動,以獲得滿足或避免不適感。

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  • 藥物耐受性上升:指若需要達到同樣的興奮程度,需要更高劑量的藥物。

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  • 做出不理智的行為

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  • 身體健康的改變

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下列為幾種易成癮藥物極其戒斷症狀:

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  • 毒品

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    • 古柯鹼:精神呆滯、昏睡、煩躁不安、有自殺傾向

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    • 安非他命:精神呆滯、易怒、憂鬱

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    • 搖頭丸:憂鬱、情緒低落

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  • 安眠鎮靜藥

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  • 麻醉止痛藥

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  • 吸入劑

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  • 迷幻劑

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病因


因為在藥物濫用後,身體有一個獎勵機制會釋放一種叫多巴胺的物質,讓人感覺到興奮,得到很大的欣快感,而在過度使用的狀況下,會釋放越來越多的多巴胺,而身體也會越來越習慣接受較多的多巴胺,因此在濫用的狀況下,就會產生藥物的成癮性,另外,藥物的濫用還可能受到下列幾種狀況的影響:

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  • 環境

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  • 基因

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診斷


醫生會經過問診以及檢測來診斷是否有藥物濫用的現象:
問診

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  • 藥物使用個人史

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  • 最近情緒起伏

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檢測

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  • 血液檢查 (Blood test)

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  • 尿液檢查 (Urine test)

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治療和藥物參考


治療

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  • 動機增益治療法 (motivational enhancement therapy, MET)

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  • 認知行為治療法 (cognitive-behavioral therapy, CBT)

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  • 權變管理 (contingency management, CM)

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藥物

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  • Nefazodone (Serzone®;奈法唑酮)

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  • Fluoxetine (Prozac®;百憂解)

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  • Rimonabant (Acomplia®;諾美婷)

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  • Methadone (Dolophine®;美沙酮)

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  • Buprenorphine and naloxone (Desud Plus®;解佳益)

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參考資料



更新日期

發佈日期


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審訂者

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藥物濫用 (物質使用障礙) - 何季儒 | DeepQ 醫學百科

撰稿者

何季儒 學生

台北醫學大學

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