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相關科別 : 皮膚科

Dermatophytosis (Ringworm)


定義


癬是一種黴菌感染所造成的皮膚病,在高溫潮濕的地方容易引發。癬會依據出現在身體的位置而有不同的名字,如: 體癬,頭癬,足癬 (香港腳) ,股癬,甲癬 (長在指甲內的癬) 等。這類黴菌感染所引起的疾病不會造成嚴重的後果,但很容易傳染擴散。癬沒有固定的形狀,但一般都是紅紅粗糙的一塊皮膚。形狀為環狀或圓圈狀病灶的癬因為外觀特殊,被稱作金錢癬或環癬 (Ringworm)。要注意,有些皮膚病如乾癬,魚鱗癬,牛皮癬,雖以癬為名,但並非黴菌感染,不可混淆兩者。

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症狀


癬形狀不固定,典型外觀症狀如下:

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  • 皮膚上有環狀的一圈紅印

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  • 環內皮膚外觀可能正常,起紅疹,或皮膚鱗狀化 (會脫屑)

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  • 局部泛紅,伴有激癢

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  • 嚴重者皮膚可能會腫,起泡

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  • 若有毛髮部位長癬,毛髮會逐漸掉落

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甲癬不同於其他皮膚癬,會有以下症狀:

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  • 指甲變厚,容易剝離

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  • 指甲變灰黃色(灰指甲)

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足癬可分三種型態:

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  • 水泡型:腳底起會癢的水泡

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  • 糜爛型:腳指尖糜爛,伴隨癢痛

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  • 角化型:皮膚角質增厚

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病因


癬是皮膚由黴菌感染所造成的。黴菌喜歡生長在高溫潮濕的環境,所以容易出汗的身體部位,或是皮膚皺摺處容易長癬。癬很容易傳染,可能透過人與人接觸,人與動物接觸,甚至是人與受汙染的物品接觸傳染。

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診斷


診斷方法為觀察癬的外觀是否符合上述症狀所述。若不易用觀察來鑑定,可以取皮膚樣本透過顯微鏡觀察來診斷。

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治療和藥物參考


建議使用抗黴菌藥物:

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  • TERBINAFINE (LAMISIL TABLETS 250MG ; 療黴舒錠250毫克 )

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  • GRISEOFULVIN (FUYOU TABLETS ; 膚友錠)

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  • ITRACONAZOLE (SPORANOX CAPSULES 100MG ; 楊森適撲諾膠囊100毫克)

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參考資料


  1. NHS choices. (2016年01月07日). Ringworm and other fungal infections. 2017年08月29日 擷取自 NHS choices: http://www.nhs.uk/Conditions/Ringworm/Pages/Introduction.aspx
  2. Mayo Clinic. (2017年08月10日). Ringworm (body). 2017年08月29日 擷取自 Mayo Clinic: ](http://www.ntuh.gov.tw/cvc/knowledge/大動脈轉位.aspx)http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/ringworm-body/diagnosis-treatment/treatment/txc-20232391 8%84%88%E8%BD%89%E4%BD%8D.aspx
  3. 三軍總醫院皮膚科. 癬. 2017年08月29日 擷取自 三軍總醫院皮膚科: http://wwwu.tsgh.ndmctsgh.edu.tw/der/contents/5-12.htm

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癬 - Ezra Kuo | DeepQ 醫學百科

撰稿者

Ezra Kuo

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