癬

定義

癬是一種黴菌感染所造成的皮膚病，在高溫潮濕的地方容易引發。癬會依據出現在身體的位置而有不同的名字，如: 體癬，頭癬，足癬 (香港腳) ，股癬，甲癬 (長在指甲內的癬) 等。這類黴菌感染所引起的疾病不會造成嚴重的後果，但很容易傳染擴散。癬沒有固定的形狀，但一般都是紅紅粗糙的一塊皮膚。形狀為環狀或圓圈狀病灶的癬因為外觀特殊，被稱作金錢癬或環癬 (Ringworm)。要注意，有些皮膚病如乾癬，魚鱗癬，牛皮癬，雖以癬為名，但並非黴菌感染，不可混淆兩者。

症狀

癬形狀不固定，典型外觀症狀如下：

• 皮膚上有環狀的一圈紅印

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• 環內皮膚外觀可能正常，起紅疹，或皮膚鱗狀化 (會脫屑)

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• 局部泛紅，伴有激癢

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• 嚴重者皮膚可能會腫，起泡

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• 若有毛髮部位長癬，毛髮會逐漸掉落

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甲癬不同於其他皮膚癬，會有以下症狀：

• 指甲變厚，容易剝離

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• 指甲變灰黃色(灰指甲)

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足癬可分三種型態：

• 水泡型：腳底起會癢的水泡

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• 糜爛型：腳指尖糜爛，伴隨癢痛

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• 角化型：皮膚角質增厚

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病因

癬是皮膚由黴菌感染所造成的。黴菌喜歡生長在高溫潮濕的環境，所以容易出汗的身體部位，或是皮膚皺摺處容易長癬。癬很容易傳染，可能透過人與人接觸，人與動物接觸，甚至是人與受汙染的物品接觸傳染。

診斷

診斷方法為觀察癬的外觀是否符合上述症狀所述。若不易用觀察來鑑定，可以取皮膚樣本透過顯微鏡觀察來診斷。

治療和藥物參考

建議使用抗黴菌藥物:

• TERBINAFINE (LAMISIL TABLETS 250MG ; 療黴舒錠250毫克 )

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• GRISEOFULVIN (FUYOU TABLETS ; 膚友錠)

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• ITRACONAZOLE (SPORANOX CAPSULES 100MG ; 楊森適撲諾膠囊100毫克)

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參考資料

1. NHS choices. (2016年01月07日). Ringworm and other fungal infections. 2017年08月29日 擷取自 NHS choices: http://www.nhs.uk/Conditions/Ringworm/Pages/Introduction.aspx
2. Mayo Clinic. (2017年08月10日). Ringworm (body). 2017年08月29日 擷取自 Mayo Clinic: http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/ringworm-body/diagnosis-treatment/treatment/txc-20232391 8%84%88%E8%BD%89%E4%BD%8D.aspx
3. 三軍總醫院皮膚科. 癬. 2017年08月29日 擷取自 三軍總醫院皮膚科: http://wwwu.tsgh.ndmctsgh.edu.tw/der/contents/5-12.htm