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相關科別 : 胃腸肝膽科

D型肝炎

Hepatitis D


定義


D型肝炎是指被D型肝炎病毒感染,同時也感染B型肝炎病毒,而造成嚴重的肝炎。因為D型肝炎病毒是不完全病毒,需要有B型肝炎病毒存在才能在人體內複製,所以只發生在B型肝炎帶原者 (重複感染Superinfection) 或與B型肝炎病毒同時感染 (共同感染Co-infection)。

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症狀


疾病症狀與B型肝炎類似,可能有以下症狀:

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  • 疲倦

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  • 發燒

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  • 腹痛

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  • 關節痠痛

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  • 排出深色尿液

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  • 反胃、食慾不佳

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  • 皮膚、眼睛變黃 (黃疸)

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病因


感染D型肝炎病毒體內同時存在B型肝炎所造成,而D型肝炎病毒透過血液及體液傳染,常見的感染途徑包括:

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  • 母子垂直感染

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  • 接觸到感染者的血液

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  • 和感染者有不安全的性行為

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  • 和感染者共用針頭 (注射藥物)、牙刷、刮鬍刀

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危險因子


  • B型肝炎帶原者

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  • 沒有感染過B型肝炎,但尚未施打疫苗的人。

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診斷


血液檢查

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  • 檢查有沒有感染B型肝炎病毒:看血清中有無B 型肝炎表面抗原 (HBsAg) 或B型肝炎病毒的DNA。

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  • 酵素免疫法 (Enzyme immunoassay, EIA):檢查有無D型肝炎抗體。

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治療和藥物參考


若為共同感染,D型肝炎病毒會自然被身體清除,只有少於5%的人會轉變成慢性D型肝炎。若為重複感染,80%的人會發展成慢性D型肝炎,最終導致肝硬化或肝癌,治療方法包括:

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  • 干擾素 (Interferon, INF):服用高劑量的干擾素1年,但療程結束後有些人可能會復發。

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  • 肝臟移植:若肝受損嚴重 (肝硬化或肝癌),醫生會建議進行肝臟移植。

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參考資料


  1. National Institute of Allergy and Infectious Disease (2015 年 7 月 21 日). Hepatitis D. 2016 年 3 月 16 日 擷取 自 National Institute of Allergy and Infectious Disease:
    http://www.niaid.nih.gov/topics/hepatitis/types/Pages/hepatitisD.aspx
  2. Cleveland Clinic (2010 年 8 月). Hepatitis D. 2016 年 3 月 16 日 擷取 自Cleveland Clinic:
    http://www.clevelandclinicmeded.com/medicalpubs/diseasemanagement/hepatology/hepatitis-d/
  3. World Health Organization (2001 年 1 月). Hepatitis D. 2016 年 3 月 16 日 擷取 自World Health Organization:
    http://www.who.int/csr/disease/hepatitis/whocdscsrncs20011/en/index1.html
  4. 衛生福利部疾病管制署民眾版(2016 年 3 月 4 日). 急性病毒性D型肝炎.2016 年 3 月 16 日擷取自衛生福利部疾病管制署民眾版:
    http://www.cdc.gov.tw/diseaseinfo.aspx?treeid=8d54c504e820735b&nowtreeid=dec84a2f0c6fac5b&tid=11498a962d46a726

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D型肝炎 - 顧詠翔 | DeepQ 醫學百科

撰稿者

顧詠翔 學生

臺北醫學大學

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