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脫水

Dehydration


定義


身體失去的水分比攝取還要多時,就會發生脫水現象,導致身體因缺乏水分而無法正常運作。

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症狀


輕度到中度脫水

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  • 口乾、口渴

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  • 嗜睡

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  • 尿量減少

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  • 嬰兒超過三小時沒有小便

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  • 皮膚乾燥

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  • 頭痛

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  • 便祕

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  • 頭暈目眩

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嚴重脫水

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  • 極度口渴

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  • 嬰幼兒極度嗜睡;成人易怒及困惑

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  • 嘴巴、皮膚及黏膜組織極度乾燥

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  • 幾乎不排尿

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  • 眼窩凹陷

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  • 皮膚失去彈性

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  • 低血壓

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  • 心跳加速

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  • 呼吸急促

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  • 哭泣時沒有眼淚

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  • 發燒

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  • 譫妄

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  • 失去意識

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病因


身體流失的水分多於攝取的水分時就可能導致脫水,有時脫水是因一些簡單的原因,像是沒空喝水或不想喝水等導致,其他病因包括:
腹瀉、嘔吐
急性且嚴重的腹瀉會導致短時間內水分和電解質的大量流失。如果在腹瀉時伴有嘔吐症狀,會使人體失去更多液體及礦物質,而腹瀉可能由細菌或病毒感染、食物不耐症、腸道疾病所引起。
發燒
一般來說,發燒的度數越高,脫水情況就會越嚴重。
流汗過多
當做激烈運動並沒有適當的補充水分時,就會脫水,且潮濕且炎熱的天氣會增加流汗量。
排尿變多
這可能是因為患者尚未診斷出來或未控制的糖尿病;又或是服用特定藥物像是利尿劑或血壓控制藥物,而使排尿或流汗變多。

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診斷


醫師通常由生理症狀來做判斷,像是排尿極少、眼窩凹陷、皮膚失去彈性等,但為了要進一步地確認嚴重程度,有時須搭配其他檢查,包括:

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  • 血液檢查:用來檢測一列的因子,像是電解質的濃度或是腎臟的運作狀況等等。

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  • 尿液分析:檢查有無脫水及其嚴重程度。

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治療和藥物參考


唯一有效的治療方式就是補充不足的液體與電解質,並且根據患者年紀、病因及脫水的嚴重程度來做調整:
治療脫水的小孩

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  • 口服脫水補充液:這種溶液含有特定比例的水分及鹽分,使小孩能更容易補充液體與電解質。

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  • 持續哺乳:就算嬰兒生病也不要停止哺乳,且可以同時用瓶子裝口服脫水補充液給嬰兒。

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  • 避開特定的食物跟飲料:牛奶、咖啡因飲料、水果汁或果凍,這些東西無法緩解脫水症狀,而且可能使小朋友的脫水症狀加劇。

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治療脫水的成年人
通常輕度到中度的脫水現象只需要補充更多水分或其他液體即可。
治療脫水的運動員
冷水是最佳的物品,含有電解質及碳水化合物的運動飲料也是不錯的選擇。
治療嚴重脫水
須由緊急救護人員處理並送醫,醫護人員會給予患者液體及鹽分的靜脈注射補充,速度會比口服快的許多。

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參考資料


  1. Dehydration . (2015年4月13日). 2016年8月10日 擷取自 NHS:
    http://www.nhs.uk/Conditions/Dehydration/Pages/Introduction.aspx
  2. Mayo Clinic Staff. (2014年2月12日). Dehydration. 2016年8月10日 擷取自 Mayo Clinic:
    http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/dehydration/basics/definition/con-20030056

更新日期

發佈日期


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審訂者

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脫水 - 高祥綸 | DeepQ 醫學百科

撰稿者

高祥綸 學生

臺北醫學大學

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