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相關科別 :

吞嚥困難

Difficulty in swallowing


定義


吞嚥困難指的是吞嚥功能變差,或是因為某些原因,使食物團無法下嚥進入胃部的症狀。暫時性的吞嚥困難可能只是因為用餐速度過快,或是食物質地過於黏稠、過乾所導致,通常並無大礙。但如果持續出現吞嚥困難的狀況,對年紀較長的長者,會影響營養吸收和生活品質,需要積極處理。
吞嚥困難常常會伴隨嗆咳的反應,使食糜又再次回到口中,造成胃酸逆流的現象。在長照領域中,長輩可能因為吞嚥能力較差,在餵食的時候常常嗆咳,使些許的食物殘渣進入肺中,導致肺炎,甚至演變成為全身性的感染,因此不可不慎。

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可能的相關疾病


吞嚥困難有可能與老化和消化道解剖構造有關,例如:

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  • 食物質地過乾、吃太大口

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  • 食道賁門弛緩不能症

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  • 核桃鉗食道

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  • 廣泛性食道痙攣

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  • 食道腫瘤

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  • 異物阻塞

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  • 缺鐵性吞嚥困難

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  • 食道環

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  • 胃食道逆流

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  • 嗜酸細胞性食道

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  • 硬皮病

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  • 放射治療後,消化道疤痕導致的吞嚥困難

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  • 食道炎

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  • 食道憩室

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  • 因中風或神經受損使吞嚥困難

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  • 多發性硬化症

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  • 帕金森氏症

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  • 甲狀腺囊腫

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可能的檢查


  • 病史詢問

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  • 理學檢查

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  • 血液檢查

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  • 胃鏡

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  • 神經學檢查

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  • X光

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  • 電腦斷層

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  • 核磁共振

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就醫時機


  • 吃東西經常嗆咳

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  • 對較黏稠或是麵條等食物,很難吞嚥。

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  • 年紀特別長或特別小,飲食有困難的人。

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  • 吞嚥口水也會感到疼痛、噁心等反應

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  • 已經嚴重影響生活品質者

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  • 因為吞嚥困難導致營養不良者

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參考資料


https://www.healthline.com/health/difficulty-in-swallowing

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https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/dysphagia/symptoms-causes/syc-20372028

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發佈日期


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吞嚥困難 - 黃馨弘 | DeepQ 醫學百科

撰稿者

黃馨弘 醫學顧問

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