大腸息肉

定義

大腸息肉為細胞異常增生造成大腸或直腸壁上的突起，大部分是良性的腺瘤或是發炎引起的細胞增生，少數可能會引起惡性的癌變，而形成大腸腺癌。

症狀

• 血便

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• 排便習慣改變 (腹瀉或便秘)

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• 腹痛

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• 噁心

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• 嘔吐

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• 缺鐵性貧血

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病因

因腸道細胞更新十分的頻繁，故容易因為基因的變異機率增加，而使細胞不正常增生，形成突起的息肉。但大多數的大腸息肉都是良性的腺瘤，少部分可能會轉變為惡性的腺癌。大腸息肉的發生原因主要可以分為家族遺傳、環境或是其他疾病引起。
遺傳
常見容易造成大腸息肉的先天遺傳疾病如下：

• 家族性大腸息肉症 (Familial adenomatous polyposis, FAP)

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• Gardner 症候群 (Gardner syndrome)

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• Lynch 症候群 (Lynch syndrome)：增加許多癌症的發生機率。

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• 黑斑息肉症候群 (Peutz-Jeghers syndrome)

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環境
個人的飲食、生活習慣不良容易增加大腸息肉的風險，可能的因素如下：

• 飲食習慣：纖維質攝取不足。

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• 肥胖

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• 攝取致癌因子

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• 年齡

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其他疾病
大腸的發炎容易使大腸壁上增生息肉，容易造成大腸息肉的疾病可能有：

• 潰瘍性結腸炎 (Ulcerative colitis)

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• 克隆氏症 (Crohn’s disease)

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診斷

糞便潛血檢查(Stool test)
檢查糞便內是否有血液的反應。
鋇灌腸檢查(Barium enema)
利用鋇劑注入腸道中，可利用X光攝影檢查腸道的情況。
大腸鏡檢查(Colonoscopy)
將攝影鏡頭透過肛門進入大腸中觀察大腸內部的情況，若看到息肉可透過工具取下以進行組織切片檢查。
電腦斷層虛擬大腸鏡(Virtual colonoscopy)
利用電腦斷層掃描查看大腸內型態的變化，判斷是否有息肉。
乙狀結腸鏡檢查(Sigmoidoscopy)
將攝影鏡頭由肛門進入觀察直腸上方無法以指診觸摸到的部位。

治療和藥物參考

手術切除

• 經由大腸鏡切除腸道內的息肉

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• 透過其他外科手術切除息肉或有息肉的大腸區段

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參考資料

1. MayoClinic. (2014年8月12日). Colonic polyp. 2016年7月 擷取自 MayoClinic: http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/colon-polyps/basics/definition/con-20031957
2. NHS Choices. (2014年8月13日). Bowel polyps. 2016年7月 擷取自 NHS Choices: http://www.nhs.uk/conditions/polyps-bowel/Pages/Introduction.aspx
3. U.S. National Library of Medicine. (2015年10月27日). Colorectal polyps. 2016年7月 擷取自 Medline Plus: https://medlineplus.gov/ency/article/000266.htm
4. 江宗賢醫師. 大腸癌的基本認識. 2016年7月 擷取自 亞東紀念醫院: http://www.femh.org.tw/epaperadmin/viewarticle.aspx?ID=2293