定義
胸痛是頸部與上胸不適或疼痛。導致胸痛的原因許多,其中可能會危及生命的原因為心臟或是肺部問題,因為透過胸痛很難察覺及檢測。也有其他是心理及情緒壓力所引起。
症狀
由於導致胸痛的健康問題有許多,最常與心臟疾病做連結,因此在不確定的情形下,必須透過醫師的診斷進行確診。
與心臟相關
胸痛的情況常與心臟疾病有關,若是由心臟疾病所引起的胸痛也有可能發生以下情形。
胸腔感覺緊繃
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冒冷汗
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噁心嘔吐
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81激烈運動後,胸痛更加明顯
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其他症狀
難以吞嚥
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81按壓胸口時疼痛
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81呼吸或咳嗽時胸痛
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病因
引發胸痛的原因主要可以分為五大類:
心臟疾病:心臟病、冠狀動脈疾病、心絞痛、心包炎
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81肺部疾病:肺部塌陷、慢性阻塞性肺病、肺部血管栓塞、胸膜炎
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81消化系統疾病:胃灼熱、吞嚥困難、膽囊或是胰臟疾病
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81肌肉骨頭疾病:肋間肌肉抽筋、胸壁腫瘤、關節病變
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81其他原因:心理因素、壓力大。
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診斷
醫師會根據患者病史、聽診、觸診進行檢查,患者必須詳細的告知醫師發生胸痛的時機或何時發生等,協助醫師進行診斷。除此之外,醫師可能會搭配以下檢驗:
胸部X光:檢查肺部、心臟及主要血管是否正常。
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81血液檢查:檢查各指數是否正常。
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81心電圖 (Electrocardiogram, ECG):透過心電圖了解心臟功能或是心臟肌肉是否正常。
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81電腦斷層 (Computerized tomography, CT):了解肺部是否有血塊 (肺栓塞) 或是檢查主動脈 (主動脈夾層)。
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治療和藥物參考
胸痛的治療主要是根據醫師檢查出的結果進行,因此不同的原因下會有不同的治療藥物及方法,包括藥物及手術治療。
藥物治療
抗凝血劑
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81抗憂鬱藥:因心理因素所導致的胸悶,會開立抗憂鬱劑。
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81阿斯匹林 (Aspirin):如果醫師懷疑胸痛的原因為心臟疾病,會開立阿斯匹林 (Aspirin)。
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81抑酸劑:如果胸痛的原因是胃酸所導致,醫師會開立抑制胃酸的藥物。
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參考資料
- WebMD. (2014年8月26日). Chest Problem. 2016年7月26日擷取自WebMD:
http://www.webmd.com/heart-disease/tc/chest-pain-topic-overview?page=2 - Mayo Clinic. (2014年11月26日). Chest Pain. 2016年7月26日擷取自Mayo Clinic:
http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/chest-pain/basics/definition/con-20030540 - MedlinePlus. (2016年7月7日). Chest Pain. 2016年7月26日擷取自MedlinePlus:
https://medlineplus.gov/ency/article/003079.htm