定義
腦麻痹又稱腦性麻痺,指大腦在尚未發育完成前的腦部病變,為一種造成肢體運動功能障礙的疾病。少數情況也會影響到其他腦部區域,進而導致視覺、聽覺、語言溝通、智能與學習發展上的多重障礙。
症狀
流口水
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行走困難
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81肌肉痙攣
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81肌肉震顫
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81肌肉協調性差
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81難以進行精細運動
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81傾向用一側的身體運動
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除上述運動相關症狀外,腦麻痹也有可能造成其他神經方面的問題,如:
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智力問題
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81口腔疾病
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81視力、聽力下降
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81觸覺、痛覺異常
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病因
先天性的病因:因懷孕時期母體關係 (感染、過度照射放射線、胎盤或子宮功能異常、藥物中毒、內分泌異常、受傷等) 造成胎兒時期腦部發育異常
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81後天性的病因:發燒、感染、腦炎、腦膜炎、外傷等
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81出生時的障礙:難產、缺氧、臍帶繞頸、早產等
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診斷
醫護人員首先會先詢問關於個人病史及症狀的相關問題,查看患者症狀的嚴重度,接著透過以下的檢查訂定下一步的治療方式:
血液檢查
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81超音波檢查 (Ultrasound scan)
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81腦波檢查 (Electroencephalogram, EEG)
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81核磁共振檢查 (Magnetic resonance imaging, MRI)
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81電腦斷層掃描檢查 (Computed tomography scan, CT scan)
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治療和藥物參考
復健治療
由復健師、職能治療師、物理治療師、語言治療師等提供患者有效的運動刺激,或透過輔具的使用建立正確的姿勢,訓練精細運動、溝通能力。
手術治療
由於腦麻痹長期肢體運動功能障礙因此容易引起關節相關的疾病,若此情況發生可以透過骨科手術恢復其功能。
藥物治療
最常使用的方式為神經阻斷術,適用於局部肌肉痙攣的腦性麻痺患者,透過酚劑神經阻斷術及Botulinum toxin (Botox®;保妥適) 給予局部肌肉暫時性的治療。
參考資料
- Mayo Clinic. (2013年08月16日). Cerebral palsy. 2016年07月28日 擷取自Mayo Clinic:
http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/cerebral-palsy/basics/definition/con-20030502 - NHSchoices. (2016年03月15日). Cerebral palsy. 2016年07月28日 擷取自NHSchoices:
http://www.nhs.uk/Conditions/Cerebral-palsy/Pages/Introduction.aspx - WebMD. (2015年03月19日). Understanding Cerebral Palsy–the Basics. 2016年07月28日 擷取自 WebMD:
http://www.webmd.com/brain/understanding-cerebral-palsy-basic-information - 中華民國腦性麻痺協會. 認識腦麻. 2016年07月28日 擷取自 中華民國腦性麻痺協會:
http://www.cplink.org.tw/info_intro.php