定義
乳腺導管原位癌，為癌細胞尚在乳腺導管內發展的階段，被歸類為非侵入性腺癌且為第零期乳癌，意味著尚未擴散到乳房或是其他組織內。乳腺導管原位癌因為尚未開始有外觀的變化，通常為乳房X光攝影中發現，在近年來罹病人數有逐漸上升的趨勢。乳腺導管原位癌目前並沒有立即生命危險，透過部分乳房切除手術與放射治療，治癒的機會非常大。
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81
症狀
病因
乳腺導管原位癌為乳腺細胞或是線泡細胞經過不正常的分裂、繁殖所形成的惡性腫瘤，由於癌細胞尚停留在乳管內增生，沒有侵犯到基底膜的狀態。
隨著年齡增加、30歲後第一次懷孕、曾經有乳腺癌家族病史或是接受過荷爾蒙激素療法，也是乳腺導管原位癌的風險因子之一。
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81
診斷
影像檢查
越來越多人會做乳房X光攝影 (Mammography)，對乳腺導管原位癌的診斷質與量也有所提高。其他成像攝影能夠幫助判定腫瘤的位置、大小與分布，如：
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81
超音波檢查 (Ultrasound scan)
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81核磁共振檢查 (Magnetic resonance imaging, MRI)
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81電腦斷層掃描檢查 (Computed tomography scan, CT scan)
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81
乳房檢體測試
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81
穿刺檢查 (Core needle biopsy)
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81切片檢查 (Incisional biopsy)
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81
治療和藥物參考
乳房切除術 (Mastectomy)：切除部分或是全乳房，包含皮膚、乳頭、皮下組織、與可能包含腋下淋巴結。後續將會進行乳房重建術。
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81乳房腫瘤切除術 (Lumpectomy)：去除腫瘤組織的常見治療方法。
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81放射治療 (Radiation therapy)：針對乳房進行部分放射治療或是全身性放射治療。
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81藥物治療：
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81Anastrozole (Arimidex®；安美達)
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81Tamoxifen (Tadex®；得適錠)
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81
參考資料
- Mayo clinic. (2014年06月14日). Ductal carcinoma in situ (DCIS). 2016年07月26日 擷取自 Mayo clinic:
http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/dcis/basics/treatment/con-20031842 - Melinda Ratini, DO, MS. (2016年07月21日). Ductal Carcinoma (Invasive and In Situ). 2016年07月26日 擷取自 WebMD:
http://www.webmd.com/breast-cancer/ductal-carcinoma-invasive-in-situ?page=3 - Breastcancer,org. (2016年02月18日). Signs and Symptoms of DCIS. 2016年07月26日 擷取自 Breastcancer.org:
http://www.breastcancer.org/symptoms/types/dcis/symptoms - 陳火木. 乳房原位癌診斷，治療與臨床試驗的新趨勢. 2016年07月26日 擷取自 財團法人台灣癌症基金會:
http://www.canceraway.org.tw/page.asp?IDno=768
