定義
基底細胞癌是一種發源於基底細胞 (皮膚的再生細胞) 的皮膚癌,為人類最常見的惡性腫瘤,主要發生在老年人(60~69歲),且大多發生於受陽光照射的部位。患有基底細胞癌的患者其皮膚表層通常光亮凹凸,也可能伴隨潰傷傷口。避免陽光照射或使用防曬用品能降低基底細胞癌發生率。
症狀
基底細胞癌通常發生於受陽光曝曬部位,其中以頭頸最常見。不同於其他皮膚癌有出血、長期不癒的傷口,基底細胞癌常具有以下症狀:
局部皮膚具有隆起且呈淡黃色或粉紅色的小結節
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81微血管浮現、表皮光亮凹凸
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81表皮出現鱗片狀脫屑
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81反覆結痂、脫屑,傷口潰傷、滲血
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病因
基底細胞癌大多發生於因受UV光照射而使DNA發生突變的基底細胞,當產生新的皮膚細胞時,若基底細胞的DNA產生突變,會讓皮膚細胞過度增生,而生成許多不正常的細胞累積,容易形成惡性腫瘤。
但有些基底細胞癌並非發生於常受陽光照射的部位,則其可能的致癌原因及危險因子如下:
性別 (男生風險較高)
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81長期暴露於輻射線、毒性物質之下者
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81皮膚膚色較淺者
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81有皮膚癌家族史者
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81服用免疫抑制藥物者:這類藥物會會使免疫力被抑制,癌細胞更容易增殖﹒
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診斷
醫生主要檢查病人的皮膚異常處,再配合異常皮膚切片的活組織檢查,能藉此判斷病患是罹患哪一種皮膚癌。
治療和藥物參考
基底細胞癌治療的種類取決於症狀的嚴重性及發生部位,常見的有以下幾種治療法:
電乾燥和刮除術 (Electrodesiccation and curettage,ED&C)
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81冷凍治療(Freezing)
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81手術切除法(Surgical excision)
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81莫氏手術(Mohs surgery)
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藥物
Imiquimod (You Care Cream®;優克寧)
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81Fluorouracil (Fluorouracil ®;弗洛瑞斯)
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81Vismodegib (Erivedge®;愛維德)
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參考資料
- MayoClinic. (2013年9月7日). Basal Cell Carcinoma. 2016年7月19日 擷取自 MayoClinic:
http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/basal-cell-carcinoma/basics/definition/con-20028996 - MedicalNewsToday. (2016年3月1日). Basal Cell Carcinoma. 2016年7月19日 擷取自 MedicalNewsToday:
http://www.medicalnewstoday.com/articles/188993.php - 臺北市立聯合醫院癌症防治研究發展中心癌症資訊網. (無日期). Basal Cell Carcinoma. 2016年7月19日 擷取自 臺北市立聯合醫院癌症防治研究發展中心癌症資訊網:
http://website.tpech.gov.tw/cancer/癌症預防與篩檢/皮膚癌簡介.html