定義
"Itai"是來自日文"痛"的意思,由於日本岐阜縣礦場將廢棄物排入河流,用這些河水灌溉稻田,食用之後慢性鎘中毒造成患者關節和骨頭嚴重疼痛,是日本四大公害病之一。
症狀
骨頭脆弱鈣化
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81骨骼畸形
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81關節和脊椎疼痛
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81背部及下背疼痛
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81腎損傷
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病因
長期口服攝入遭鎘汙染的食物 (例如:鎘米) 導致鈣吸收不良和腎臟細胞的粒線體受損而導致腎功能有問題。
老年婦女佔患病人口的大多數,說明鎘中毒並不是唯一原因,鈣不足、遺傳和代謝方面 (例如:婦女更年期後絕經) 也有影響。
診斷
血液檢查
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81正常人血中鎘濃度小於5ug/L,吸菸者濃度較高但均小於10ug/L。
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81尿液檢查
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81尿中鎘濃度大於10ug/L,或24小時尿液鎘量大於15ug/day。
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81腎功能檢查
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81腎皮質鎘濃度大於200ug/g tissue。
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治療和藥物參考
目前並沒有完全根除的方法,體內累積的鎘也沒有有效的排除方法,只能針對症狀做減緩。
二巰代氨基酸鹽類 (dithiocarbamates)
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81鈣劑:增加鈣的吸收。
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81維生素D、C:加強還原作用,使胺基酸上的醛基羥基化已當助膠原蛋白的生成。
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參考資料
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- 維基百科. (2017年8月17日). 2017年8月20日 擷取自:https://zh.wikipedia.org/wiki/痛痛病
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