定義
心臟因電脈衝傳遞而搏動。傳向心室的電脈衝路徑受到阻擋或延遲,就是「束支傳導阻滯」。脈衝路徑可分為左和右,其中一邊阻塞會導致左右心室跳動不和諧。
症狀
病因
通常是病人本身潛在的心臟疾病,導致電脈衝傳導路徑受阻。
「左束支傳導阻滯」的可能病因
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81心臟病
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81心肌病 (心肌肥厚、變硬、無力)
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81心肌炎 (細菌或病毒感染)
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81高血壓
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81
「右束支傳導阻滯」的可能病因
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81先天性心臟病 (例如:心房中膈缺損)
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81心肌梗塞
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81心肌炎 (細菌或病毒感染)
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81高血壓
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81- %E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81
診斷
心電圖 (Electrocardiogram)
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81記錄心臟電脈衝傳遞狀況,可檢測是否傳遞異常,以及發生異常的位置。
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81心臟超音波 (Echocardiogram)
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81呈現出心臟的影像,檢查結構及跳動狀態是否正常。
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治療和藥物參考
多數無症狀者不需接受治療;患有潛在心臟病者,則建議依個人病情接受治療。
服用降血壓藥物 (尤其是因高血壓引起束支傳導阻滯者)
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81冠狀動脈成形術 (Coronary angioplasty)
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81配戴心律調整器
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81心臟再同步化:配戴類似心律調整器的儀器,調整左心及右心的搏動。
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參考資料
- Mayo Clinic. (2015年04月10日). Bundle branch block. 2016年08月09日 擷取自 Mayo Clinic:http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/bundle-branch-block/basics/treatment/con-20027273
- UpToDate. (2014年11月04日). Left bundle branch block. 2016年08月09日 擷取自 UpToDate:http://www.uptodate.com/contents/left-bundle-branch-block?source=search_result&search=Bundle branch block&selectedTitle=2~150
- UpToDate. (2016年05月18日). Right bundle branch block. 2016年08月09日 擷取自 UpToDate:http://www.uptodate.com/contents/right-bundle-branch-block?source=search_result&search=Bundle branch block&selectedTitle=1~150