定義
指腦部組織細胞不正常的增殖而形成瘤塊,佔據了腦部有限的空間且對正常腦組織造成傷害的情況。又可依腫瘤型態分為良性及惡性,惡性的腦瘤又可稱作腦癌 (Brain cancer),腦瘤只是個統稱,又可依據不同的生長位置及腫瘤細胞組織而分類命名之,常見的腦瘤包括:
原發性腦瘤
源自神經膠細胞:
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81星狀細胞瘤 (Astrocytoma)
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81腦幹膠質細胞瘤 (Brain stem glioma)
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81室管膜瘤 (Ependymona)
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81寡樹突膠質細胞瘤 (Oligodendroglioma)
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非源自神經膠細胞瘤:
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81神經管胚細胞瘤 (Medulloblastoma)
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81腦膜瘤 (Meningioma)
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81神經鞘瘤 (Schwannoma)
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81顱咽管瘤 (Craniopharyngioma)
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81生殖細胞瘤 (Germ cell tumor)
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81松果體瘤 (Pineal region tumor)
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次發性腦腫瘤
指身體其他部位的腫瘤細胞轉移至腦內。
症狀
根據不同部位、大小、瘤細胞會有不同症狀,以下則為最一般常見的症狀 :
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視力模糊
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81難以平衡
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81- %E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81
意識模糊
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81聽力問題
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81人格改變
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81四肢感覺麻痺
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81四肢運動功能失調
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取決於不同腦癌的位置,其他可能的症狀包括:
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眼瞼下垂
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81食慾減低
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81記憶力喪失
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病因
對於瘤細胞發生的原因目前仍不清楚,只知可能與遺傳、環境、病毒感染等因素有關。但根據調查研究發現,長期處在化學或有毒環境下者有較高機率罹患此疾病;另外,雖然腦瘤可能發生於各個年齡層,但最常發生於3–12歲的小朋友及40–70歲之成人。
診斷
醫護人員首先會先詢問關於個人病史及家族病史的問題,接著進行理學及神經學的檢查找到造成症狀的原因,其他更進一步的檢查包括:
腦血管攝影
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81顱骨X光檢查 (X-ray scan)
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81電腦斷層掃描 (Computed Tomography Scan, CT scan)
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81核磁共振攝影 (Nuclear Magnetic Resonance Imaging, MRI)
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81腦波檢查 (Electroencephalogram, EEG)
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治療和藥物參考
根據每個人身體的狀況、疾病發展的程度會有不同的治療方式:
手術治療
對於較小的腦瘤會建議用手術治療的方式,因為較易與周圍正常組織分離完全切除。但有些時候瘤細胞位在較敏感的地區,這會使的手術風險增加許多,醫生會在不傷害到正常腦組織的前提去盡可能地去除癌細胞,剩餘的瘤細胞則可用放射線或化學治療方式處理。
放射線治療
利用高能的輻射線破壞瘤細胞或抑制瘤細胞的生長。適用於無法以手術治療的病患,體外的放射線治療約需數個星期。
其他治療如化學治療、標靶治療、幹細胞治療等,醫護人員會根據病患的不同狀況選擇或搭配最合適的治療方式。
參考資料
- 台中榮民總醫院神經醫學中心神經外科. (2004年07月). 腦瘤. 2016年07月12日 擷取自 台中榮民總醫院神經醫學中心神經外科:
http://homepage.vghtpe.gov.tw/~nc/contents/2-3-1.htm - Mayo Clinic. (2016年01月29日). Brain tumor. 2016年07月12日 擷取自 Mayo Clinic:
http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/brain-tumor/diagnosis-treatment/treatment/txc-20117176 - NHS choices. (2016年03月17日). Brain tumor. 2016年07月12日 擷取自 NHS choices:
http://www.nhs.uk/conditions/brain-tumours/pages/introduction.aspx