定義
膀胱癌是指身體中某些異常細胞生長繁殖而在膀胱形成腫塊。膀胱是人體內尿道的一部分，位於骨盆內，其功能是儲存及釋放尿液。膀胱癌最常發生在膀胱內的細胞中，患者通常是老年人，但其他年齡也可能發生。絕大多數的膀胱癌能夠在早期得到診斷，此時膀胱癌具有高度可治療性。然而，即使是早期的膀胱癌也很可能在治癒後復發。因此，膀胱癌患者康復後通常需要長期追蹤，進行後續測試以防膀胱癌復發。
膀胱癌的類型
依據癌細胞來源的膀胱癌類型包括：
移行細胞癌：起源於膀胱內部細胞，會隨著膀胱而擴張與收縮，並可能轉移到輸卵管與尿道。
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81鱗狀細胞癌：吸血蟲病是一種常見的膀胱感染原因，吸血蟲分佈多的區域鱗狀細胞癌發病率也更高。
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81腺癌：腺癌細胞始於膀胱內的黏液分泌腺細胞。
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症狀
膀胱癌的常見症狀包括：
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腹痛
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81疲勞
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81尿急
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81貧血
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81排尿困難
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81體重減輕
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81尿路感染
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81下肢腫脹
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81頻尿、少尿
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81漏尿 (尿失禁)
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81下背部疼痛
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81骨頭痛或壓痛
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81膀胱鄰近區腫物
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81骨盆、肛門、直腸疼痛
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病因
目前膀胱癌的病因尚不清楚，可能與膀胱細胞遺傳物質 (DNA) 的變化有關。環境中的化學物質和吸煙也可能起到作用，寄生蟲感染、輻射、長期放置導管也可能與之有關，如：
吸煙：吸煙會大大增加患膀胱癌的風險，半數以上患病的男性以及少數患病女性的發病可能與吸煙有關。
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81化學物質：導致癌症的化學物質被稱為致癌物，包括染料、油漆、皮革灰塵等。故染料工人、橡膠工人、鋁工人、皮革工人、卡車司機，和農藥施藥者是風險最高的行業。
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81化學治療 (化療)：化學治療 (化療) 藥物環磷酰胺可增加患膀胱癌的風險。
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81放射性治療：放射性治療治療子宮頸癌的婦女患膀胱癌的風險增加。
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81膀胱感染：長期 (慢性) 膀胱感染或刺激可導致某些類型的膀胱癌。
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診斷
要確認是否罹患膀胱癌時，醫生會進行以下檢查與診斷：
身體檢查：詢問個人病史、家族史與化學物質接觸史
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81培養測試：包含血液測試與尿液測試，檢查是否有血尿的情形或異常細胞。
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81膀胱鏡檢查 (Cystoscope)：確認是否存在癌細胞或是觀察癌細胞的狀態。
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癌症分級
分為第零期至第四期：
第零期：癌細胞僅分布在膀胱表面，又稱為原位癌。
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81第一期：癌細胞深入到內層上皮細胞下，但未進入肌肉層。
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81第二期：癌細胞進入到膀胱肌層。
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81第三期：癌細胞深入肌肉層，且侵襲到鄰近器官如:前列腺、子宮或陰道。
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81第四期：癌細胞擴散至骨盆腔、腹壁與淋巴結，或者其他器官如肺、肝等。
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治療和藥物參考
手術
經尿道膀胱腫瘤切除術 (transurethral rescetion of bladder tumor, TURB)： 經由尿道切除膀胱癌組織。
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81部分或全膀胱切除：部分膀胱切除限於腫瘤只存在某個區域，而該區域不影響膀胱功能。
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化學治療
用藥物破壞癌細胞，適用時機為殺死術後殘留的癌細胞或是用於術前縮小腫瘤的範圍。
放射治療
是用高劑量X光或其他伽瑪射線照射來破壞癌細胞的結構。
參考資料
- Yi-Bin Chen, MD. (2014年03月23日). Bladder cancer. 2016年07月27日 擷取自 MedlinePlus:
https://medlineplus.gov/ency/article/000486.htm - Mayo Clinic. (2016年06月30日). Bladder cancer. 2016年07月27日 擷取自 Mayo Clinic:
http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/bladder-cancer/basics/definition/con-20027606 - WebMD. (2014年11月14日). Bladder cancer. 2016年07月27日 擷取自 WebMD:
http://www.webmd.com/cancer/bladder-cancer/bladder-cancer-credits
