定義
膀胱是用來暫時儲存尿液的器官,當尿液中的礦物質、尿酸等物質長期有結晶累積在膀胱中形成結石,便稱為膀胱結石。
症狀
無論哪種結石,當結石阻塞造成排尿不順暢時,便容易刺激該部位使其發炎,並進一步有一些不適的狀況產生,膀胱結石症狀有時會類似尿道感染。
排尿困難、無力排尿、小便時會有灼熱感
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81尿液呈現深褐色或異於平時正常的顏色
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上腹痛、背痛,或腹股溝處疼痛,視結石位置而有不同
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81陰莖處疼痛、不適
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病因
膀胱結石發生率以男性居多,好發於20至40歲之間。與腎結石不同,膀胱結石多因憋尿,使尿液長久停留在膀胱,而當中的礦物質因尿意濃縮而累積形成結晶,也可能是因膀胱中有異物造成。其他可能導致的原因如下:
膀胱憩室
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81前列腺肥大
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81神經性膀胱
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81尿道感染
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診斷
理學檢查:檢查腹部、膀胱處是否有腫大的情形,有些患者則可能在直腸檢查時發現前列腺處有腫大的情形。
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81尿液分析:檢查尿液是否潛血、細菌感染或有結晶、結石,並判斷結石是否已導致尿道感染。
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81尿液培養檢查
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81膀胱或骨盆處的X光檢查
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81膀胱鏡檢查 (Cystoscopy)
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治療和藥物參考
結石的治療較少用藥物即可見效,有些部位的結石還小時,經醫師判斷後,可試著透過喝大量的水 (每天大於6至8杯) 來增加排尿量,將結石主動排出體外;但若結石太多或太大時,仍需藉由外科手術取出:
經由內視鏡膀胱鏡 (Cystoscope) 將結石取出
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81手術取出:若為前列腺肥大導致膀胱結石,除了治療膀胱結石的症狀以外,需考慮透過經尿道前列腺切除手術 (transurethral resection of the prostate) 治療此問題。
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當有過泌尿道結石病史後,除了積極治療,預防性醫學也相當重要。攝取足量的水,能幫助身體代謝,避免再次堆積產生結石。
參考資料
- Mayo Clinic. (2013年8月14日). Bladder stones. 2016年4月26日 擷取自 Mayo Clinic:
http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/bladder-stones/basics/treatment/con-20030296 - MedlinePlus. (2014年2月6日). Bladder stones. 2016年4月26日 擷取自 MedlinePlus:
https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/001275.htm - NHS choices. (2015年8月14日). NHS choices. 2016年4月26日 擷取自 Bladder stones:
http://www.nhs.uk/Conditions/Bladder-stones/Pages/Causes.aspx