膀胱結石

定義

膀胱是用來暫時儲存尿液的器官，當尿液中的礦物質、尿酸等物質長期有結晶累積在膀胱中形成結石，便稱為膀胱結石。

症狀

無論哪種結石，當結石阻塞造成排尿不順暢時，便容易刺激該部位使其發炎，並進一步有一些不適的狀況產生，膀胱結石症狀有時會類似尿道感染。

• 排尿困難、無力排尿、小便時會有灼熱感

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• 尿液呈現深褐色或異於平時正常的顏色

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• 頻尿

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• 血尿

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• 上腹痛、背痛，或腹股溝處疼痛，視結石位置而有不同

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• 陰莖處疼痛、不適

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病因

膀胱結石發生率以男性居多，好發於20至40歲之間。與腎結石不同，膀胱結石多因憋尿，使尿液長久停留在膀胱，而當中的礦物質因尿意濃縮而累積形成結晶，也可能是因膀胱中有異物造成。其他可能導致的原因如下：

• 膀胱憩室

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• 前列腺肥大

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• 神經性膀胱

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• 尿道感染

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診斷

• 理學檢查：檢查腹部、膀胱處是否有腫大的情形，有些患者則可能在直腸檢查時發現前列腺處有腫大的情形。

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• 尿液分析：檢查尿液是否潛血、細菌感染或有結晶、結石，並判斷結石是否已導致尿道感染。

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• 尿液培養檢查

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• 膀胱或骨盆處的X光檢查

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• 膀胱鏡檢查 (Cystoscopy)

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治療和藥物參考

結石的治療較少用藥物即可見效，有些部位的結石還小時，經醫師判斷後，可試著透過喝大量的水 (每天大於6至8杯) 來增加排尿量，將結石主動排出體外；但若結石太多或太大時，仍需藉由外科手術取出：

• 經由內視鏡膀胱鏡 (Cystoscope) 將結石取出

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• 手術取出：若為前列腺肥大導致膀胱結石，除了治療膀胱結石的症狀以外，需考慮透過經尿道前列腺切除手術 (transurethral resection of the prostate) 治療此問題。

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當有過泌尿道結石病史後，除了積極治療，預防性醫學也相當重要。攝取足量的水，能幫助身體代謝，避免再次堆積產生結石。

參考資料

1. Mayo Clinic. (2013年8月14日). Bladder stones. 2016年4月26日 擷取自 Mayo Clinic:
   http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/bladder-stones/basics/treatment/con-20030296
2. MedlinePlus. (2014年2月6日). Bladder stones. 2016年4月26日 擷取自 MedlinePlus:
   https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/001275.htm
3. NHS choices. (2015年8月14日). NHS choices. 2016年4月26日 擷取自 Bladder stones:
   http://www.nhs.uk/Conditions/Bladder-stones/Pages/Causes.aspx