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相關科別 : 泌尿科

膀胱結石

Bladder stone


定義


膀胱是用來暫時儲存尿液的器官,當尿液中的礦物質、尿酸等物質長期有結晶累積在膀胱中形成結石,便稱為膀胱結石。

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症狀


無論哪種結石,當結石阻塞造成排尿不順暢時,便容易刺激該部位使其發炎,並進一步有一些不適的狀況產生,膀胱結石症狀有時會類似尿道感染。

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  • 排尿困難、無力排尿、小便時會有灼熱感
  • 尿液呈現深褐色或異於平時正常的顏色
  • 頻尿
  • 血尿
  • 上腹痛、背痛,或腹股溝處疼痛,視結石位置而有不同
  • 陰莖處疼痛、不適

病因


膀胱結石發生率以男性居多,好發於20至40歲之間。與腎結石不同,膀胱結石多因憋尿,使尿液長久停留在膀胱,而當中的礦物質因尿意濃縮而累積形成結晶,也可能是因膀胱中有異物造成。其他可能導致的原因如下:

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  • 膀胱憩室
  • 前列腺肥大
  • 神經性膀胱
  • 尿道感染

診斷


  • 理學檢查:檢查腹部、膀胱處是否有腫大的情形,有些患者則可能在直腸檢查時發現前列腺處有腫大的情形。
  • 尿液分析:檢查尿液是否潛血、細菌感染或有結晶、結石,並判斷結石是否已導致尿道感染。
  • 尿液培養檢查
  • 膀胱或骨盆處的X光檢查
  • 膀胱鏡檢查 (Cystoscopy)

治療和藥物參考


結石的治療較少用藥物即可見效,有些部位的結石還小時,經醫師判斷後,可試著透過喝大量的水 (每天大於6至8杯) 來增加排尿量,將結石主動排出體外;但若結石太多或太大時,仍需藉由外科手術取出:

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  • 經由內視鏡膀胱鏡 (Cystoscope) 將結石取出
  • 手術取出:若為前列腺肥大導致膀胱結石,除了治療膀胱結石的症狀以外,需考慮透過經尿道前列腺切除手術 (transurethral resection of the prostate) 治療此問題。

當有過泌尿道結石病史後,除了積極治療,預防性醫學也相當重要。攝取足量的水,能幫助身體代謝,避免再次堆積產生結石。

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參考資料


  1. Mayo Clinic. (2013年8月14日). Bladder stones. 2016年4月26日 擷取自 Mayo Clinic:
    http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/bladder-stones/basics/treatment/con-20030296
  2. MedlinePlus. (2014年2月6日). Bladder stones. 2016年4月26日 擷取自 MedlinePlus:
    https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/001275.htm
  3. NHS choices. (2015年8月14日). NHS choices. 2016年4月26日 擷取自 Bladder stones:
    http://www.nhs.uk/Conditions/Bladder-stones/Pages/Causes.aspx

更新日期

發佈日期


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審訂者

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膀胱結石 - 許純嘉 | DeepQ 醫學百科

撰稿者

許純嘉 營養師

彰化基督教醫院

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