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相關科別 : 心臟內科

心房顫動

Atrial fibrillation


定義


人類心臟分為四個空腔,分別是左心房、左心室、右心房、右心室。這四個腔室用來承接血液,將血液送往身體各處。規律的心臟跳動,對於心臟正常運作相當重要。心房顫動指的是心房的收縮與舒張並不規律,無法配合心室的跳動規律持續送血。心房顫動可能會增加罹患中風、心衰竭等心血管疾病的風險。

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症狀


部分心房顫動患者在休息狀態時,並沒有特別的症狀,只有在運動的時候才會感到不舒服。可能的症狀有:

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  • 心悸:即感到心跳突然加速的感覺。

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  • 容易感到疲倦

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  • 體力不濟

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  • 容易感到喘

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  • 頭暈

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  • 胸口疼痛

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根據症狀持續的頻率不同,可大約分為突發性的心房顫動、持續性的心房顫動和永久性的心房顫動。

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病因


部分的心房顫動患者可能並沒有特殊的心臟疾病,也沒有特殊病因。可能的病因有:

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  • 高血壓患者

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  • 心臟瓣膜疾病

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  • 冠狀血管疾病

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  • 先天性心臟病

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  • 使用心臟藥物、咖啡因、酒精等

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  • 執行過心臟手術

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  • 嚴重感染

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  • 睡眠中止症

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  • 處於體力較弱的狀態:例如像是嚴重的肺炎、手術後。

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診斷


診斷心房顫動可能需要進行以下檢查:

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  • 心電圖

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  • 24小時心電圖:可能需要穿戴儀器,長時間監控心電圖的變化。

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  • 心臟超音波:檢查心臟結構上可能的問題。

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  • 血液測試:排除是否有非心因性,造成心房顫動的原因。

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  • 運動心電圖

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  • 胸部X光

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治療和藥物參考


心房顫動的治療目標是重新調整心臟節律並避免形成血栓。可能的治療有:

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  • 抗心律不整藥物:剛開始使用此藥物的時候,必須監測心律,避免造成心律不整。很多時候會加上抗血栓藥物,避免形成血栓。

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  • 電整流:在麻醉之後,電擊心臟重新取得正常心律。

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參考資料


  1. Mayo Clinic. (2015年12月05日). Atrial fibrillation. 2016年4月4日 擷取自MayoClinic:
    http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/atrial-fibrillation/diagnosis-treatment/treatment/txc-20164944
  2. NHS Choices. (2015年05月18日). Atrial fibrillation. 2016年4月4日 擷取自 NHS Choices:
    http://www.nhs.uk/conditions/atrial-fibrillation/Pages/Introduction.aspx
  3. NIH. (2014年09月18日). Atrial fibrillation. 2016年4月4日 擷取自 NIH:
    https://www.nhlbi.nih.gov/health/health-topics/topics/af

更新日期

發佈日期


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心房顫動 - 黃馨弘 | DeepQ 醫學百科

撰稿者

黃馨弘 醫學顧問

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