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相關科別 : 眼科

無水晶體症

Aphakia


定義


眼睛缺乏水晶體時稱之。水晶體是眼球內一個很重要的構造,有兩個主要功能:

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  • 屈光:使光線通過並且聚集在視網膜上。

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  • 調視:能使水晶體的厚度改變,能屈能伸,使得我們看遠看近能夠同樣清晰。

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症狀


  • 遠視

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  • 視力模糊

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  • 眼睛無水晶體

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  • 眼睛失去適應能力

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病因


  • 白內障手術時移除

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  • 創傷:水晶體被推出眼睛或異位。

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  • 先天性的喪失:因FOXE3基因之突變導致。

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診斷


醫師會檢視患者狀況與病歷來判斷,幾個可能的徵兆包括:

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  • 邊緣環 (Limbal ring)上有疤痕

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  • 虹膜震顫:因缺乏水晶體支撐所導致。

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  • 遠視之眼底 (Hypermetropic fundus):當發現這個現象時,光線在進入眼睛時無法正常聚焦在視網膜上,而是會聚焦在視網膜後面,此情況又稱遠視。

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治療和藥物參考


眼鏡

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  • 使用+10D之鏡片來矯正無水晶體症:但現今並不常使用眼鏡來治療無水晶體症,由於它有許多的副作用。

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  • 使用鏡片的優點:

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    • 便宜

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    • 方便使用

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    • 不會有併發症產生

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  • 使用鏡片之缺點:

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    • 稜鏡效應:當光線通過稜鏡 (鏡片) 時會產生影像偏移的現象。

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    • 影像會放大約30%

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    • 視野顯著的縮減

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    • 高度數鏡片並不美觀

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    • 高度數之鏡片會有球面像差及散色像差

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    • 遊動性環形暗點 (Roving ring scotoma)

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隱形眼鏡

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  • 優點

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    • 視野較好

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    • 比較美觀

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    • 沒有稜鏡效應

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    • 放大的倍率比較少

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    • 球面像差及散色像差較小

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  • 缺點

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    • 價錢比較昂貴

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    • 隱形眼鏡的使用與保養較為麻煩

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人工水晶體移植手術

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  • 現今較為廣泛使用的方法

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  • 將水晶體移植進前室與囊袋

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  • 可能產生與手術相關之併發症

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  • 此法沒有眼鏡與隱形眼鏡所造成的副作用

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屈光手術

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  • 此為較新的治療手法

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  • 角膜鏡片術:將來自捐贈者的角膜微透鏡置入病人角膜的薄層中。

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  • 表面角膜鏡片術:將來自捐贈者的角膜微透鏡,在移除上皮後縫在病人的角膜上。

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參考資料


  1. FrancisJohnsonDr. APHAKIA – CAUSES, OPTICS, CLINICAL FEATURES AND TREATMENT. 2016年8月2日 擷取自 PG Blazer: https://pgblazer.com/aphakia-causes-optics-clinical-features-and-treatment/
  2. O.D.GarinMichael. (2016年1月). Aphakia in Adults and Children. 2016年8月2日 擷取自 EyeHealthWeb: http://www.eyehealthweb.com/aphakia/

更新日期

發佈日期


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審訂者

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無水晶體症 - 高祥綸 | DeepQ 醫學百科

撰稿者

高祥綸 學生

臺北醫學大學

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