無汗症

定義

指因環境或生理刺激下汗液分泌逐漸減少至完全無汗液時則稱為無汗症。人體排汗的過程從大腦體溫調節中樞下視丘接收到溫度、荷爾蒙、情緒等生理變化，將刺激訊號傳達到汗腺的接受器，或是局部皮膚感受到溫度升高時也會反射性地造成排汗，不論任何一個環節發生異常都有可能造成無汗症。

症狀

• 少量的汗、無汗

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• 頭暈

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• 肌肉痙攣

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• 嘔吐

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• 心跳加快

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• 肌肉無力

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• 熱潮紅

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• 體溫上升

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無汗的狀況可能出現在全身的皮膚也有可能出現在局部的皮膚，若是局部性的無汗症狀則其他可排汗的區域會排出更多的汗液，無汗症除了會阻礙身體正常的散熱，還有可能造成熱痙攣、熱衰竭、甚至中暑。

病因

造成無汗症的原因相當多，大致上可分為先天性及後天性的：

• 先天性無汗症：ED1基因發生突變導致汗腺發育異常。

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• 後天性無汗症：包括中樞神經異常、周邊神經異常、皮膚相關疾病、燒燙傷、特定藥物的使用、放射線治療等。

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診斷

醫護人員首先會詢問關於症狀的問題及嚴重度，或是透過以下檢測方法確診：

• 汗液測試 (Sweat test)

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• 組織切片檢測 (Skin biopsy)

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• 基因定序分析

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治療和藥物參考

無汗症的症狀通常不會對身體造成危害生命的影響，因此一般來說不需要治療，但是當無汗症已經對身體造成其他如抽筋、中暑、心悸等影響時，則會因症狀不同而有不同第一時間的處理方式：
熱痙攣
以下方式能夠緩解抽筋：

• 休息

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• 降溫

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• 喝含有電解質的飲料

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• 喝冰涼的果汁

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若痙攣的症狀過於嚴重則可考慮送醫
中暑及心臟病

• 移動到陰涼處或有空調處

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• 鬆開衣服，去除掉不必要的衣物

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• 喝冰涼且不含酒精及咖啡因的液體飲料

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• 以水擦拭身體

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• 維持病患周圍的空氣流通

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若中暑症狀或心臟病症狀過於嚴重則可考慮就醫

參考資料

1. 柯滄銘婦產科診所基因飛躍生命科學實驗室. Anhidrosis. 2016年08月10日 擷取自 柯滄銘婦產科診所基因飛躍生命科學實驗室:http://www.genephile.com.tw/Tests/EDA.htm
2. Mayo Clinic. (2014年12月13日). Anhidrosis. 2016年08月10日 擷取自 Mayo Clinic:http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/anhidrosis/basics/definition/con-20033498
3. 台灣家庭醫學醫學會. 無汗症. 2016年08月10日 擷取自 台灣家庭醫學醫學會:https://www.tafm.org.tw/ehc-tafm/s/w/ebook/people_other/journalContent/aab40e5a91f64ca99f1effddf315ad18