定義
全身性過敏是個具有危險性的過敏反應,可能在接觸過敏原後短時間內就會產生症狀。造成過敏反應的來源有食物、藥物、蚊蟲叮咬或是其他原因。並會產生皮膚泛紅、噁心嘔吐、無法呼吸或脈搏減緩等症狀,嚴重甚至導致休克,危及生命。因此有全身性過敏的患者必須盡快就醫。
症狀
全身性過敏的症狀一開始如同典型的過敏反應,如流鼻涕或是皮膚泛紅。但在半小時左右後會產生嚴重過敏症狀,常見全身性過敏症狀例如:
皮膚:泛紅、腫脹、搔癢
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81鼻子:鼻塞、打噴嚏、流鼻涕
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81嘴巴:搔癢、嘴唇或是舌頭腫脹
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81胸腔:呼吸短促、胸痛、胸悶
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81喉嚨:搔癢、難以吞嚥、嘶啞
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81- %E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81
嚴重氣喘
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81噁心嘔吐
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81脈搏緩慢
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81過敏性休克
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病因
當身體的免疫系統將正常物質視為嚴重的入侵者,並對特定過敏原產生抗體。如果暴露在有過敏原的環境下,這些抗體會為了保護身體,就會釋放免疫系統的化學元素,造成過敏反應。常見的過敏途徑有:
食物:花生、魚、海鮮、蛋、牛奶、黃豆、小麥
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81昆蟲叮咬:被蜜蜂扎、火蟻、黃蜂
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81藥物:盤尼西林、麻醉藥物
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81其他:橡膠、特殊經歷
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診斷
醫師會詢問患者”有食用什麼食物?或是是否對某些藥物過敏?"等問題,推測患者可能過敏的原因,並進行治療,減緩全身性過敏的症狀。除此之外,醫師會搭配皮膚檢測或是血液檢測,進一部讓患者了解導致全身性過敏的原因,避免再次接觸。
皮膚檢測
是最普遍過敏檢測的方式。
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81這種方式是將少量稀釋的潛在過敏原的蛋白質注入在皮膚內,如果注射的地方出現紅腫或發麻,代表對過敏原產生過敏反應。
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81適用於小孩或是嬰兒。
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血液檢測
又稱為放射性過敏原吸附檢測 (Radioallergosorbent test, RAST)。會將血液檢體送到實驗室進行檢測免疫系統對特定過敏原的反應,如免疫球蛋白E抗體 (IgE) 檢測。
治療和藥物參考
對於全身性過敏反應絕對是預防勝於治療。而在治療方面原則為盡早就醫。在大腿肌肉注射腎上腺素(Epinephrine),避免症狀加劇。
遠離過敏原
最好的方式是避免食用或靠近會產生過敏的物質,尤其是食物或是藥物。
緊急腎上腺素
如果是嚴重的過敏患者,在經過醫生看診過後,會給患者緊急的腎上腺素注射劑隨身攜帶,避免對過敏原有過度反應。每一劑注射藥劑量會逐漸增強,直到達到最大劑量。
由於患者可能會在發作8~12小時後再次發作,且無法預測發作的嚴重程度,因此在患者發作後必須觀察至少24小時,才可返家。
參考資料
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https://www.ntuh.gov.tw/Ped/health/DocLib1/全身過敏性反應.aspx