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相關科別 : 眼科

弱視

Amblyopia


定義


弱視是指兒童的視力在發育過程中,未發育到適當的水準,造成單眼或是雙眼的視覺缺損,且無論使用何種矯正方式,皆無法達到應有的水準。一般發現在7歲的兒童,然而兒童的發育可塑性高,因此越早治療弱視,可恢復視力的機會越大。

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症狀


弱視包括有以下症狀,可透過日常生活中察覺孩子是否患有弱視或是其他視覺問題。

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  • 有鬥雞眼的現象

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  • 雙眼無法同時聚焦

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  • 時常瞇眼看東西

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  • 頭部傾斜

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  • 視力檢驗結果異常

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病因


在許多不正常的因素影響到正常眼睛的發育,皆有可能引起弱視,造成的原因如下:
斜視
眼球的肌肉無法協調,因此兩眼的視線無法同時落在目標上,而產生複視或是視覺混淆。會有輕微或是嚴重的鬥雞眼的症狀。
兩眼視力不平均
若一眼高度近視、高度遠視或是高度散光,造成另一眼不清楚且造成視力發育不良。在外觀上幾乎沒有差異,需要進一步檢查才會發現。
視覺剝奪性
由於其他原因影響光線進入眼球,導致視網膜的影像呈現模糊,如白內障、眼瞼下垂等眼疾。視覺剝奪性弱視往往會造成最嚴重的弱視。

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診斷


醫師會進行眼睛全面性的檢查,檢查眼睛是否健康、視力差是否差異過大,或是否有眼睛異常的現象發生。在較小的嬰兒視力檢查相對比較困難,因此眼科醫師會利用不同的方式測試。醫師會遮住其中一眼,再利用嬰兒對於物體移動的敏感性檢查另一眼的視力。而一般3歲以上的孩童可以利用一般視標進行檢查。

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治療和藥物參考


對於弱視的治療是越早治療,越有機會恢復視力。因此,在發現兒童有以上敘述的現象,請盡速就醫,避免影響眼睛與大腦之間的發展。在弱視上的治療,會根據眼睛嚴重的程度進行,治療如下:

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  • 屈光治療:透過醫師的處方,可以搭配合適度數的眼鏡或是隱形眼鏡,矯正原有居光不正的問題。

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  • 遮掩治療:好的眼睛用眼罩遮住,強迫兒童使用壞的眼睛,刺激壞的眼睛視力發育。遮掩治療每天2~6個小時,並為其數周或是數月。

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  • 眼藥水:利用眼藥水,讓好的眼睛視力模糊,迫使使用壞眼睛,副作用則是會畏光。

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  • 手術治療:若是有鬥雞眼的現象,需要由手術進行眼部肌肉的修補。除此之外,有白內障或是眼瞼下垂等眼疾,也需要進行手術治療。

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參考資料


  1. Mayo Clinic. (2016年5月3日). Lazy Eye(Amblyopia). 2016年8月11日擷取自Mayo Clinic:
    http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/lazy-eye/home/ovc-20201878
  2. MedlinePlus. (2016年7月13日). Amblyopia. 2016年8月11日擷取自MedlinePlus:
    https://medlineplus.gov/amblyopia.html
  3. AAOPS. (2015年5月). Amblyopia. 2016年8月11日擷取自AAOPS:
    https://www.aapos.org/terms/conditions/21
  4. 臺大醫院眼科部. 弱視. 2016年8月11日擷取自台大醫院眼科部:
    https://www.ntuh.gov.tw/OPH/DocLib10/%E5%BC%B1%E8%A6%96.aspx
  5. 眼科資訊網. 弱視. 2016年8月11日擷取自眼科資訊網:
    http://www.eye.com.tw/index.php?module=faq&mn=1&f=content&tid=8012

更新日期

發佈日期


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弱視  - 洪意茹 | DeepQ 醫學百科

撰稿者

洪意茹 學生

臺北醫學大學

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