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相關科別 : 胃腸肝膽科

急性胰臟炎

Acute pancreatitis


定義


急性胰臟炎指胰臟在短時間內的嚴重發炎,常見造成急性胰臟炎的原因為膽結石和酗酒。輕微的症狀為腹痛,一般來說經過治療後約一周左右便可痊癒,但若任由病情持續惡化則有可能引發攸關生命危險的併發症。

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症狀


由於胰臟對於人體消化系統來說相當重要,因其能夠分泌消化食物的消化液,因此當攝入食物後更容易有腹部疼痛的情況 (尤其是攝入高脂肪的食物),其他可能症狀包括:

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  • 發燒

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  • 出汗

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  • 嘔吐

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  • 噁心

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  • 打嗝

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  • 胃脹氣

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  • 消化不良

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  • 腹部腫脹

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  • 皮膚微黃

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  • 眼白微黃

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  • 陶土色的大便

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病因


引起急性胰臟炎的原因相當多,其中以膽結石和酗酒為最主要的病因。

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  • 膽結石:因結石可能塞住總膽管,進而使主胰管也塞住,阻塞胰液的排放,導致胰臟炎的發生。

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  • 酗酒:因酒精促使胰管產生蛋白栓子,阻塞主胰管進而導致胰臟炎的發生。

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除上述兩個原因外,高血脂症、高血鈣症、服用某些特殊藥物、罹患某些特別的感染症、胰臟腫瘤、腹部外傷或手術後、消化性潰瘍穿孔等也可能是引發此疾病發生的原因。

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診斷


醫護人員還會詢問您相關的病史、相關症狀及疼痛的程度等,其他可能進行的檢查包括:

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  • 血液檢查

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  • 電腦斷層掃描 (Computed tomography scan, CT scan)

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  • 腹部X光檢查 (Abdominal x-ray scan)

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  • 腹部超音波檢查 (Abdominal ultrasound scan)

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  • 內視鏡逆行性膽胰道攝影術

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治療和藥物參考


非手術治療

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  • 急性胰臟炎的治療必須要先禁食,讓胰臟先休息,再透過靜脈注射補充水分、營養素、電解質、維他命等。剛開始恢復進食時從液體開始,接著再少量增加固體食物的攝入量。

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  • 針對膽結石引發急性胰臟炎的病患還需考慮膽結石的治療及營養介入,同時,維持良好的生活作息、少飲酒、少抽菸也是相當重要的。

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  • 當腹部疼痛持續不斷時可適時服用止痛藥以減輕疼痛的情況。

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手術治療

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  • 針對少數演變成壞死性胰臟炎的病患建議採取手術治療切除損壞的胰臟組織。

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  • 針對膽結石造成的急性胰臟炎,可透過手術治療移除結石緩解胰管堵塞。

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參考資料


  1. 高醫醫訊. (2006年11月) .急性胰臟炎. 2016年07月18日 擷取自 高醫醫訊:
    http://www.kmuh.org.tw/www/kmcj/data/9511/6.htm
  2. MedlinePlus. (2015年10月27日). Acute pancreatitis. 2016年07月18日 擷取自 MedlinePlus:
    https://medlineplus.gov/ency/article/000287.htm
  3. NHS choices. (2015年02月03日). Acute pancreatitis .2016年07月18日 擷取自 NHS choices:
    http://www.nhs.uk/Conditions/Pancreatitis/Pages/Introduction.aspx

更新日期

發佈日期


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審訂者

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急性胰臟炎 - 林佳穎 | DeepQ 醫學百科

撰稿者

林佳穎 學生

臺北醫學大學

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