定義
急性細支氣管炎的發病原因為病毒感染造成的發炎現象,使得支氣管黏膜腫脹造成呼吸困難,同時呼吸道分泌液增加使得阻塞加劇。常見症狀包括輕微發燒、咳嗽、呼吸困難、喘嗚聲等,多數病例在幾天內便會痊癒,但咳嗽的症狀仍會持續幾週。引起感冒和流感的病毒常常容易引起急性細支氣管炎,這些病毒最常經由空氣或肢體傳染,很少的時候急性細支氣管炎是因為細菌感染而引起的。
症狀
急性細支氣管炎通常為流感或一般感冒而導致的,感冒或流感的症狀包括疲勞、輕微發燒、咳嗽、全身酸痛、鼻塞、流鼻涕、嘔吐、咽喉痛、腹瀉等,急性細支氣管炎的主要症狀則是:
氣喘
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81- %E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81
- %E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81
- %E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81
胸痛
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81輕微發燒
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81呼吸急促
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81全身酸痛
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81持續咳嗽:可能持續10-20天。
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81喉嚨有痰:若黏液為黃綠色則表示遭到細菌感染。
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81
急性細支氣管炎的咳嗽症狀通常持續數週或數月,這是因為支氣管的發炎感染需要花很長的時間才能康復,但是持續性地咳嗽也可能代表氣喘或肺炎,因此當發生類似症狀時請尋求專業的醫療協助來確診及獲得最適當的治療。
病因
急性細支氣管炎是一種非常常見的疾病,此疾病好發於老人、嬰兒、幼兒。患有此疾病的人若無良好的醫療協助有可能發展成慢性支氣管炎。調查結果發現,45歲以上患者演變成慢性支氣管炎的機率較一般人高出許多,且抽煙者及已患有肺部疾病的人罹患此疾病的機率為一般人的兩倍。
感染或過度刺激肺部為最常見導致急性細支氣管炎的病因,這兩個病因會使的氣管腫脹,產生更多黏液。就感染部分來說,引起感冒和流感的病毒是急性細支氣管炎最常見的原因,這些病毒經由空氣或肢體接觸傳染。另外,也有少數細菌會導致此疾病的發生。
某些物質過度刺激肺部、氣管也會增加罹患此疾病的風險,像是暴露於二手菸、菸草煙霧、粉塵、蒸氣或空氣污染,這些刺激同時也會使病患的症狀加劇。
診斷
醫生會根據病患的症狀和體徵來診斷病患是否罹患急性細支氣管炎,同時詢問關於咳嗽相關的問題,比如咳嗽持續多久了?咳嗽有痰嗎?咳嗽的頻率等,其他可能進行的診斷包括:
詢問病史
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81詢問最近有沒有得到流感或感冒
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81是否有抽菸或是接觸有抽菸的人
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81是否接觸過粉塵、煙霧、空氣污染的刺激肺部的環境
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81使用聽診器聆聽您的呼吸聲
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81搜集您的黏液或痰,檢測為細菌還是病毒感染
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81檢測血氧含量
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81胸部X光檢查
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81肺功能測試
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81血液檢查
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81
治療和藥物參考
改善生活作息
讓身體充分休息對此疾病的治癒是非常有幫助的,其他建議的生活作息包括補充大量非咖啡因液體 (如水、果汁),增加生活環境的濕度等。當咳嗽症狀發生時千萬不要憋住不咳,因為這類的咳嗽有助於清除支氣管多餘的黏液及病毒。
藥物治療
非類固醇類藥物:包括Ibuprofen (Ibuprogen®;伊普錠)、Naproxen (Naposin®;那普洛先) 及Acetylsalicylic acid (Aspirin®;阿斯匹靈) 能夠幫助緩解疼痛及發炎反應。
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81Acetaminophen (Panadel®;普拿疼) 能夠緩解疼痛及降低發熱。
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81止咳劑:當乾咳症狀發生時可以服用止咳劑,但是兒童不推薦服用止咳藥物,尤其是未滿四歲的兒童。
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81氣喘用藥: 當病患能夠聽到自己的喘息聲時,醫生通常也會給予氣喘用藥,這類的藥物能夠幫助打開支氣管和清除黏液,通常採用吸入器給予,因為吸入噴灑藥物能夠直接進入支氣管發揮藥效。
%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81
由於急性細支氣管炎是由病毒所引起,除非您的是由細菌引起的,否則抗生素的治療是沒有幫助的。病患通常會被建議要戒菸,這將會幫助您更快的復原。
參考資料
- MedlinePlus. (2016年05月11日). Acute Bronchitis. 2016年07月02日 擷取自 MedlinePlus:
https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/acutebronchitis.html - National Institutes of Health. (2011年08月04日). Acute Bronchitis. 2016年07月02日 擷取自 National Institutes of Health:
http://www.nhlbi.nih.gov/health/health-topics/topics/brnchi/signs - FamilyDoctor.org. (2013年07月). What causes acute bronchitis. 2016年07月02日 擷取自 FamilyDoctor.org:
http://familydoctor.org/familydoctor/en/diseases-conditions/acute-bronchitis/causes-risk-factors.html - American Lung Association. Acute Bronchitis. 2016年07月02日 擷 自 American Lung Association:
http://www.lung.org/lung-health-and-diseases/lung-disease-lookup/acute-bronchitis/diagnosing-and-treating-acute-bronchitis.html