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相關科別 :

腹部疼痛

Sharp abdominal pain


定義


腹痛是相當常見的症狀,每個人都曾經經歷類似的症狀。依照位置、疼痛型態(悶痛、鈍痛、刺痛等)、時間長短、發作時的型態(突然劇痛、定期疼痛等)、誘發的因素、加重/緩解的因素、伴隨症狀等有不同處理。有的腹痛一開始為急性發作,逐漸演變成慢性腹痛。有的腹痛需借助藥物治療,有的腹痛則需立刻積極採取手術治療,否則可能危及生命。腹痛是相當複雜的症狀,盡快辨識出需要緊急處理的腹痛,區別出會危及性命、需緊急手術或處置的病患是門急診最主要的工作。大略可分將腹痛分為急性腹痛與慢性腹痛。

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可能的相關疾病


通常腹痛的原因以胃腸肝膽胰的疾病最有可能,例如:

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  • 腸胃炎

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  • 消化性潰瘍

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  • 腸胃道穿孔

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  • 胰臟炎

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  • 膽道膽囊結石或發炎

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  • 肝膿瘍

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  • 憩室炎

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  • 腸阻塞

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  • 急性闌尾炎

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  • 腸缺血

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  • 腹膜炎

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  • 消化道腫瘤

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再來是泌尿系統及婦科疾病:

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  • 泌尿道結石

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  • 泌尿道發炎

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  • 泌尿生殖系統腫瘤

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  • 骨盆腔發炎

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  • 卵巢囊腫

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  • 懷孕流產

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  • 異位妊娠

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  • 子宮腫瘤

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  • 避孕器錯置

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其他可能的新陳代謝疾病,例如:
糖尿病、腎衰竭、低血鉀、心衰竭、主動脈瘤破裂、主動脈剝離、肺疾病,例如肺炎、肺栓塞、肋膜炎、氣胸等也可能以腹痛以表現;神經方面例如帶狀疱疹、神經炎、腹部型癲癇等。

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可能的檢查


  • 病史詢問

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  • 理學檢查

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  • 血液檢查

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  • 腹部超音波

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  • 腹部X光

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  • 腹部電腦斷層

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就醫時機


  • 突然發生的劇烈疼痛

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  • 長時間疼痛

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  • 疼痛範圍擴大

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  • 疼痛型態改變

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  • 疼痛次數頻繁

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  • 重複發生的疼痛

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參考資料


  1. Abdominal Pain: What You Should Know.
    https://www.webmd.com/pain-management/guide/abdominal-pain-causes-treatments#1
  2. Abdominal pain
    https://medlineplus.gov/ency/article/003120.htm

發佈日期


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腹部疼痛 - 黃馨弘 | DeepQ 醫學百科

撰稿者

黃馨弘 醫學顧問

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